سرطان دهانه رحم یا سرطان سرویکس

سرطان دهانه رحم یا سرطان سرویکس از شایع ترین سرطان های زنان و در واقع سومین سرطان شایع در زنان است که منجر به مرگ می شود. سرطان پستان و سرطان روده ها به ترتیب اولین و دومین سرطان شایع در زنان هستند. این بیماری در هر سنی می تواند بروز کند، اما در دو رده سنی ۳۵ تا ۳۹ و ۶۵ تا ۶۹ سال شایع تر است.

عواملی که می توانند زمینه ساز سرطان دهانه رحم شوند، بسیار متعدد است که مهم ترین آنها ازدواج در سنین پایین (کمتر از ۱۶ سال)، ازدواج های متعدد، سیگار کشیدن، حاملگی های متعدد و وضعیت اقتصادی و اجتماعی پایین است. از علل بسیار مهم دیگر عفونت های مکرر واژن (عفونت های دستگاه تناسلی زنان) است. از ویروس های بسیار مهمی که در ۹۹ درصد سرطان های دهانه رحم ملاحظه شده، ویروس عامل پاپیلوما ویروس یا همان زگیل ناحیه تناسلی است و در صورت مشاهده زگیل تناسلی در هر خانم نیاز به انجام پاپ اسمیر و نمونه برداری از دهانه رحم و انجام بررسی کولپوسکوپی است. زگیل ناحیه تناسلی درمان قطعی ندارد، ولی واکسن هایی برای جلوگیری از ابتلا به آن کشف شده و استفاده می شود.

پاپ اسمیر همان تست دهانه رحم است که در هفته های قبل شرح داده شد و روشی ساده و بدون درد است که در تمام خانم هایی که ازدواج کرده اند، سالی یک بار باید انجام شود تا در صورت شک به شروع سرطان رحم، اقدامات لازم در این زمینه انجام شود. از زمان کشف این آزمایش، سرطان دهانه رحم خیلی زودتر تشخیص داده شده و درمان های مناسب سریع تر انجام می شود و به این ترتیب از مرگ ومیر زنان بیشتری جلوگیری می شود، زیرا خصوصیت سرطان سرویکس، رشد کند آن است و این باعث می شود با استفاده از روش پاپ اسمیر زودتر از آن که بیماری به مراحل پیشرفته و غیرقابل کنترل برسد، شناسایی و درمان شود.

نمونه برداری از دهانه رحم یا بیوپسی، برداشتن قسمت های مشکوکی از دهانه رحم با وسایل خاص است تا در آزمایشگاه پاتولوژی با مشاهده آن در مورد وجود یا عدم وجود سرطان سرویکس نظر دهند. کولپوسکوپی یک روش بررسی و معاینه دهانه رحم با نوعی میکروسکوپ خاص است و در این روش ضمن ملاحظه دهانه رحم با این وسیله از نقاط خاصی که مشکوک به نظر می رسند، نمونه برداری می شود و علاوه بر آن با مواد شیمیایی به رنگ آمیزی دهانه رحم پرداخته و باز هم از نواحی ای که رنگ غیرطبیعی دارند، نمونه تهیه می شود و به این ترتیب امکان تشخیص دقیق تری فراهم می شود.

شایع ترین علامت سرطان دهانه رحم، خونریزی نامنظم به صورت لکه بینی به دنبال نزدیکی یا عادت ماهانه های نامنظم یا خونریزی و لکه بینی پس از یائسگی است، اما در برخی موارد اختلال در دفع ادرار، ترشحات بد بوی واژن و کاهش وزن هم مشاهده می شود.

دکتر ثریا عالمی
جراح و متخصص بیماری های زنان و زایمان