Friday 22nd of May 2015 | امروز ۱۳۹۴-خرداد-۰۱

|پرتال فرهنگی اجتماعی پرشین پرشیا! | در باره ما | تماس با ما | تبلیغات

persianpersia.com


سلامت > بیماریهای مهم >مروری بر مکانیسم های کاهش بزاق دهان

سلامت

Custom Search جستجو در پرشین پرشیا با گوگل

 

 

 

 

 

 

تازه های سلامت



موهای زیبا و سالم میخواهید، بخوانید



 ● چه بیماری هایی را می توان از روی پا و ناخنها تشخیص داد؟

 ● دلایل ایجاد عرق سرد در بدن/چرا زیاد عرق می‌کنیم؟

 ● مرغ ها را با وایتکس می شویند؟!/چگونه مرغ سالم بخریم؟

 ● کلاژن خوراکی در جوانسازی پوست اثری دارد؟/کلاژن چیست؟

 ● 10 روش مفید افزایش انگیزه برای ورزش

 ● سوزاندن چربی های اضافه با این 7 روش

 ● لاغر کردن کودکان چاق با این روشها

 ● خواص نخود فرنگی/نخودفرنگی منبع آنتی اکسیدان ها

 ● کسانی که ترش می‌کنند، بخوانند/رفلاکس معده

 ● پیرسینگ چیست و خطر هم دارد؟

 ● حذف نان و برنج به رژیم لاغری و تناسب اندام کمک می کند؟

 ● راهکارهایی برای مقابله با تعریق زیاد و کاهش بوی عرق بدن

 ● اعتیاد به الکل

 ● کمبود این ۱۰ ماده مغذی موجب افسردگی می شود

 ● سیگاری ها چه غذاهایی باید بخورند؟

 

 

 


خواص مواد و خوراکیها


جو برای تنظیم کلسترول مفید است

بهترینها و سالمترین خوراکی ها در سبد خانواده

آشنایی با خواص گوشت بوقلمون

خواص روغن زیتون/روغنی که اکسیر جوانی است!؟

خواص معجزه آسای گیاه رازیانه

 

 

 

تازه های سبک زندگی



روش برجسته کردن لبها با خط لب و کشیدن صحیح خط لب


انتخاب مدل موی برای آقایان با توجه به فرم صورت+تصاویر


خرید موبایل و تبلت برای کودکان,آری یا نه؟


جلوگیری از کپک زدن آبلیمو و آبغوره در منزل


جلوگیری از فاسد شدن مواد غذایی در یخچال با این روشها


تمیز و مرتب کردن اتاق خواب به روش صحیح+عکس


نحوه پاک کردن و تمیز کردن لوسترهای کریستالی+عکس


نحوه شستشوی تابلو فرش و تمیز کردن آن


نحوه شستن و تمیز کردن فلاسک چای!


باید و نبایدهای آرایش روز عروسی را بدانید



 ● بهانه‌هایی که مانع رسیدن شما به آرزوهایتان می شود

 ● ۹ نیاز اساسی و نهفته مردان در زندگی زناشویی

 ● صندل نپوشید زیرا صندل ها محافظتی از پاها...

 ● دکوراسیون اتاق نشیمن را چگونه بچینیم تا زیباتر باشد؟

 ● مدل هایی از روسری زنانه ی برند ترکیه ای Karaca Esarp+تصاویر

 

 

 

از گوشه و کنار ایران وجهان



نامه زیباکلام به مطهری درباره بودجه فرهنگی+دو پرسش


استاتوس های فلسفی و آموزنده فیس بوک/جملات قصار


عکس های جدید فقیهه سلطانی و همسر فوتبالیستش پای سفره عقد


کشف ماده مرموز در هرم تمدن مایا +عکس


نطق های جنجالی نامزدهای جمهوریخواه علیه ایران و سیاست های اوباما


وزیر ارشاد: فحاشی در ذات خزعلی است!


ازدواج بازیگر زن سینما با فوتبالیست سابق+عکس


چطور می شود 6500 میلیارد تومان وام بدون وثیقه گرفت؟


در ایران،‌ قدرت در دست کیست؟


هدیه تولد گران قیمتی که جرج کلونی از همسرش گرفت!


رضا رویگری و همسرش+عکس


متن گفتگوی چارلی رز، مجری بی بی سی با محمد جواد ظریف وزیر خارجه ایران


کاخ سفید:‌ تحریم‌ها لغو می‌شود اگر...


عجیب‌ترین پیشگویی‌های مرگ


اوباما از نقش "پلیس خوب" فاصله گرفته است/ آمریکا امتیازات جدیدی از ایران خواهد خواست/ حل بادوام مسأله هسته ای بدون عادی سازی روابط ایران-آمریکا محال است



 

 

 

 

 

 

بیماریهای مهم

Friday 11th of May 2012 22:24:48 ________ ۱۳۹۱-ارديبهشت-۲۲

مروری بر مکانیسم های کاهش بزاق دهان

 


مروری بر مکانیسم های کاهش بزاق دهان

همان طور که می دانید بزاق از سه جفت غده اصلی (تحت فکی، پاروتید، زیرزبانی) و غدد فرعی ترشح می شود. معمولا اگر میزان جریان کلی بزاق غیر تحریکی (UWS) که به مدت ۵ تا ۱۵ دقیقه جمع آوری شده، کمتر از 0/1 میلی لیتر در دقیقه باشد یا میزان جریان کلی بزاق تحریکی (SWS) که به مدت ۵ دقیقه جمع آوری شده، به کمتر از 0/7 میلی لیتر در دقیقه کاهش یابد، تشخیص Hyposalivation قطعی است...

 

 

تخمین زده می شود غدد پاروتید در ترشح حدود ۲۰ درصد از UWS و تقریبا ۵۰ درصد از SWS نقش داشته باشد. غدد تحت فکی حدود ۶۵ درصد UWS را ترشح می کنند. سلول های ترشح کننده بزاق آسینی ها هستند که در غدد پاروتید به طور عمده سروزی بوده و به تولید بزاق با محتوای آب بیشتر منجر می شوند. این سلول ها در غدد زیر زبانی عمدتا موکوسی و در غدد تحت فکی سرو موکوسی می باشند. غدد بزاقی فرعی نیز تقریبا منحصرا موکوسی بوده و بزاق ویسکوز غنی از موسین و ایمونوگلبولین ترشح می کنند. بزاق پایه (در حال استراحت) اساسا بزاقی هیپوتونیک است که اندکی آلکالینی بوده و غنی از پتاسیم می باشد. در حالی که بزاق تحریکی کمتر هیپوتونیک است و غلظت سدیم و کلرید آن بیشتر و پتاسیم آن کمتر از بزاق پایه می باشد. ترشح بزاق تحت کنترل هر دو جزء سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم اعصاب اتونوم می باشد.

 

 

باید این نکته را در نظر داشت که تعیین حد نرمال برای جریان بزاق مشکل است و در بین افراد مختلف متفاوت می باشد. در واقع سطوح بالاتر جریان بزاق تضمین کننده عملکرد نرمال غده بزاقی نیست.حتی امکان دارد در بسیاری از افراد با توجه به میزان بزاق پایه شان، نشان دهنده کاهش عملکرد غدد نیز باشد. بنابر این توصیه می شود اندازه گیری بزاق غیرتحریکی در معاینه اولیه انجام گیرد تا در صورت شکایت بیماران از بروز خشکی دهان به عنوان حد و پایه مورد استفاده قرار گیرد.

 

 

 

● روش های جمع آوری بزاق

روش های اصلی برای جمع آوری بزاق شامل تف کردن (Spitting)، جذب (Absorbent Sponge)، مکش (Suction) و زهکشی (Draining) می باشد. برای بررسی کلی عملکرد غدد بزاقی اندازه گیری بزاق کلی غیر تحریکی توصیه می شود. برای این منظورغالبا از دو روش Sspitting و Absorbent Sponge استفاده می شود. در روش Spitting به بیمار اجازه داده می شود که بزاق را در دهان خود جمع کند و سپس آن را هر ۶۰ ثانیه یک بار به مدت ۵ تا ۱۵ دقیقه در درون ظرفی که از قبل وزن شده تف کند. در روش Absorbent، اسفنجی را که از قبل وزن شده به مدت مشخصی در دهان بیمار قرار می دهند. برای اطمینان از عدم تحریک غدد حین جمع آوری بزاق غیر تحریکی، بیمار باید از ۹۰ دقیقه قبل چیزی نخورد و نیاشامد، سیگار نکشد و مسواک نزند.

 

 

 

● گزرستومی

اختلال عملکرد غدد بزاقی به هر گونه تغییر در کیفیت و کمیت بزاق گفته می شود که می تواند به صورت افزایش یا کاهش عملکرد بزاق بروز یابد. Hypersalivation یا سیالوره به صورت افزایش جریان بزاق تعریف می شود که می تواند ناشی از علل مختلف نظیر اختلالات نورولوژیک (مثل پارکینسون)، اختلالات تکاملی (مثل فلج مغزی، نشانگان داون)، داروها (مثل کولی نرژیک ها، آنتی هیستامین، اپیوییدها) باشد. گاهی اوقات تظاهرات Hypersalivation ، به دلیل افزایش ترشح بزاق نیست، بلکه به دلیل ناتوانی در نگهداری و بلع بزاق به دلیل ضعف عضلات اطراف دهان یا دیسفاژی می باشد. دو واژه گزرستومی و کاهش تولید بزاق معمولا به اشتباه به جای هم به کار می روند. Hyposalivation یا کاهش تولید بزاق بر کاهش جریان بزاق دلالت دارد، در حالی که به احساس خشکی دهان توسط بیمار گزرستومی گفته می شود. برخی از بیماران دچار کاهش تولید بزاق از خشکی دهان شکایت ندارند، در حالی که تعدادی از بیماران با جریان بزاق نرمال، گزرستومیک هستند. البته به هر حال گزرستومی یک یافته شایع و اولیه در کاهش عملکرد غدد بزاقی است. معمولا وقتی ترشح بزاق به نصف میزان نرمال کاهش می یابد، بیمار خشکی دهان (گزرستومی) را تجربه می کند.

 

 

 

مکانیسم های احتمالی کاهش تولید بزاق عبارت اند از:

▪ دیسفانکشن گیرنده های نوروترانسمیتر،

 

▪ تخریب پارانشیم غده بزاقی،

▪ اختلال در تنظیم سیستم ایمنی که ممکن است با فرآیند ترشحی تداخل داشته باشد،

 

▪ آسیب DNA سلول ناشی از رادیاسیون

▪ تغییر در مایعات و الکترولیت ها،

 

▪ ترکیبی از این مکانیسم ها.

بیماری های سیستمیک گوناگونی بر عملکرد بزاقی اثر کوتاه مدت یا بلند مدت دارند. از جمله این بیماری ها سندرم شوگرن، آرتریت روماتویید، آرتریت ایدیوپاتیک جوانان، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، اسکلرودرما، دیابت ملیتوس، سارکوییدوز، عفونت های ویروسی (HIV،HSV،CMV)، دیسپلازی اکتودرمال و افسردگی می باشند. همچنین شرایط مختلفی (نظیر دهیدراتاسیون، اختلالات غذا خوردن مثل آنورکسی و بولیمیا، مرحله آخر بیماری کلیوی، کمبود های تغذیه ای) که باعث تغییرات متابولیک می شوند با کاهش عملکرد غدد بزاقی در ارتباط هستند.

 

 

 

● داروهای تحریک کننده ترشح بزاق

پیلوکارپین یک آگونیست کولینر ژیک محرک موسکارینیک (پاراسمپاتومیمتیک) می باشد که تونیسیته و حرکات عضلات صاف دستگاه گوارش و مجاری ادراری را افزایش می دهد. همچنین اثرات استیل کولین (واسطه بین سلول های عصبی و اندام ها) را تقلید می کند و از این طریق عملکرد غده بزاقی را تحت کنترل دارد.برای تحریک ترشح غده بزاقی به وسیله پیلو ِکارپین، باید عملکرد قسمتی از بافت غده باقی مانده باشد. عوارض جانبی شامل تعریق بیش از حد، رینیت و اختلالات ادراری و گوارشی می باشد. همچنین خطر بروز عوارض قلبی عروقی و ریوی نیز وجود دارد. این دارو در بیماران دچار زخم معده، آسم کنترل نشده، فشار خون بالا یا مصرف کنندگان بتابلاکر ها منع مصرف دارد. با تجویز پیلوکارپین ۵ میلی گرم از راه خوراکی ۳ یا ۴ بار در روز جریان بزاق به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

 

 

سویمیلین یکی از مشتقات استیل کولین می باشد که به صورت آگونیست موسکارینی عمل کرده و ترشح غدد اگزوکرین نظیر بزاق، عرق، معده، پانکراس و روده را می افزاید. میزان توصیه شده سویمیلین برای درمان گزرستومی ۳۰ میلی گرم، سه بار در روز است.

 

● طب سوزنی

 

طب سوزنی یک روش درمانی است با اثرات روانی و فیزیولوژیک که ممکن است این اثرات اساس بیولوژیک داشته باشند. طب سوزنی باعث افزایش آزادسازی نوروپپتید ها شده و سیستم اعصاب اتونومیک را فعال ساخته و سبب افزایش ترشح بزاق می گردد. هر چند مطالعات بالینی اندکی در مورد کاربرد این روش در درمان گزرستومی و کاهش تولید بزاق وجود دارد.

 

 

● محرک های موضعی، لغزاننده ها، محافظت کننده ها

 

بزاق مصنوعی می تواند با افزایش سلامت دهان در بهبود کیفیت زندگی افراد دچار گزرستومی موثر باشد و از شدت علایم و خشکی لب ها بکاهد، اما بر عملکرد غدد بزاقی بی تاثیر می باشد.

 

 

 

   دکتر فهیمه عنبری

گردآوری و تنظیم:گروه سلامت پرشین پرشیا

www.persianpersia.com/health

 

هفته نامه سپید ( www.salamatiran.com ) :منبع

 

 

'مروری بر مطالب مفید و جالب 'بیماریهای مهم

 

مطالب پیشنهادی:

  - دیابتی ها و معضلی به نام چربی خون

  - وجود پروتئین در ادرار نشان دهنده بیماری کلیوی است؟

  - بیماران هموفیلی و ورزش کردن

  - بیماری ایدز درد بی درمان نیست

  - نفروپاتی چیست؟

  - نشانه های سکته مغزی

 

 

 

 

ارسال این خبر یا مقاله برای دوستانتان از طریق آیکون سمت چپ

 

 


کاربران عزیز,مقالات بخش سلامت صرفا بمنظور ارتقا آگاهی شما گردآوری ویا ترجمه شده و نمیتواند جایگزین درمان طبی که باید توسط پزشک متخصص انجام شود گردد.


 

 


آخرین های سایت


نامه زیباکلام به مطهری درباره بودجه فرهنگی+دو پرسش



استاتوس های فلسفی و آموزنده فیس بوک/جملات قصار



انتشار نخستین عکس آزاده نامداری با گریم «نسیم»



متن و حاشیه جشنواره فیلم کن/ از ستاره‌های هالیوودی تا سینماگران اروپایی/چه کسی صاحب نخل طلا خواهدشد؟



بازگشت فرهاد فخرالدینی به ارکستر



وقتی کسی جورج کلونی را نمی شناخت!+تصاویر



جرمی کلارکسون دوباره به بی بی سی رفت



زمان و مکان مراسم تشییع پیکر مصطفی عبداللهی اعلام شد



سخنگوی وجدان ایران/به بهانه آیین بزرگداشت محمد علی اسلامی ندوشن



فلسفه برای بچه‌ها/پریسا برازنده



اتفاقات هفت روز ورزش/ورود رئیس جمهور به پایان جنجالی لیگ/ جام خبرساز یک قربانی گرفت!



روش برجسته کردن لبها با خط لب و کشیدن صحیح خط لب



انتخاب مدل موی برای آقایان با توجه به فرم صورت+تصاویر



خرید موبایل و تبلت برای کودکان,آری یا نه؟



وام مسکن خانه اولی‌ ها 80 میلیون تومان شد



موهای زیبا و سالم میخواهید، بخوانید



چه بیماری هایی را می توان از روی پا و ناخنها تشخیص داد؟



دلایل ایجاد عرق سرد در بدن/چرا زیاد عرق می‌کنیم؟



ساعت 300 میلیونی آقای خریدار پرسپولیس!



مرغ ها را با وایتکس می شویند؟!/چگونه مرغ سالم بخریم؟



 




خبرهای پزشکی

سلامت روان بزرگسالان

سلامت روان کودکان

پوست ,مو و زیبائی

تغذیه کودکان

تغذیه و بیماری ها

خواص مواد و خوراکیها

تغذیه ورزشکاران

سلامت زنان

سلامت کودکان

سلامت مردان

بهداشت دهان و دندان

ورزش و بیماریها

ورزش و تناسب اندام

سلامت جنسی در خانواده

بیماریهای جنسی

تغذیه وغذاهای سالم

تغذیه و بارداری مادران

ورزش و توانبخشی

ورزش یوگا

بیماریهای مهم

دارو و درمان

راهنمائیهای پزشکی

بهداشت فردی و عمومی

دانستنیهای علوم پزشکی

بارداری و زایمان

مسائل گوناگون نوزادان و کودکان

 

 


تازه های

بیماریهای مهم




کسانی که ترش می‌کنند، بخوانند/رفلاکس معده




سرطان ریه,انواع آن و آنچه شما باید بدانید




گلودرد چرکی چگونه به روماتیسم قلبی منجر می شود؟




آشنایی با ۱۰ سردرد خطرناک




برای پیشگیری ازپوکی استخوان چه کار کنیم؟




عفونت چشم,علل و علائم آن




مهمترین علامت بیماری پارکینسون چیست؟




چه کسانی به میگرن مبتلا می شوند؟/میگرن چیست؟




اسهال خونی باکتریایی (شیگلوز) و درمان آنرا میدانید؟




آشنایی با 5 راهکار طب سنتی بر علیه یبوست




بیماری اوتیسم و 20 نکته که شما باید بدانید




فشار خون پایین,راه های تشخیص و درمان




دندان قروچه، بیماری رو اعصاب!/عوارض عضلانی دندان قروچه




چشم هم سکته می کند؟!




چرا ایرانی ها زودتر سکته مغزی می کنند؟


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   PersianPersia PersianPersia.com |2015-2003|.باز نشر مقالات با ذکر منبع بلامانع است
.تمام حقوق برای سایت پرشین پرشیا محفوظ است