Wednesday 29th of July 2015 | امروز ۱۳۹۴-مرداد-۰۷

|پرتال فرهنگی اجتماعی پرشین پرشیا! | در باره ما | تماس با ما | تبلیغات

persianpersia.com

 

 


سلامت > بیماریهای مهم >مروری بر مکانیسم های کاهش بزاق دهان

سلامت

Custom Search جستجو در پرشین پرشیا با گوگل

 

 

 

 

 

 

تازه های سلامت



از متخصص زنان نترسید,آشنایی با انواع معاینات و تست های پزشکی زنان



 ● علل ریزش موی کودکان و راههای درمان

 ● کدام دندان ها باید ارتودنسی شوند؟

 ● بی‌اختیاری ادرار,انواع بی اختیاری ادرار و داروهایی که عامل آن است

 ● خستگی مزمن دارید؟ این کمبودهای تغذیه ای را جدی بگیرید!

 ● آب میوه صنعتی سالم و تازه را بشناسید

 ● دیابت در کودکان و هر آنچه شما باید بدانید

 ● رژیم غذایی برای چاقی شکم

 ● پوستی زیبا و روشن با رعایت ۵ نکته آسان

 ● کاهش وزن بعد از بارداری و راههای آن

 ● عوارض یائسگی و راههای مقابله با آن

 ● سرطان زبان، علایم و نشانه ها

 ● درباره داروی دگزامتازون چه می دانید؟

 ● چه ضد آفتابی برای پوست ما مناسب است؟

 ● سردردهای خطرناک!

 ● مصرف علف اعتیاد ندارد؟

 

 

 


خواص مواد و خوراکیها


خواص کدو تنبل/کدوتنبل برای مقابله با پیری چشم‌ها

پرتقال مانع تصلب شرایین می شود

خواص بامیه/بامیه مقوی و خون ساز!

مارچوبه و افزایش خون سازی در بدن

خواص نعناع/نعنا؛دوست معده شما

 

 

 

تازه های سبک زندگی



رنگ کردن ابرو به روش آرایشگران حرفه ای/چه رنگی برای ابرو انتخاب كنید؟


طلاق عاطفی چیست؟ چرا، چه وقت، چگونه؟


نحوه سنگشور کردن جین در خانه


راز شاد زندگی کردن مستر بین چیست؟


مدل کفش عروس زیبا و شیک در تابستان 2015+تصاویر


خطرات استفاده زیاد از مژه مصنوعی برای مژه های طبیعی


جدیدترین مدل و طرح های پادری+تصاویر


کپک زدن آبغوره و آبلیمو و راههای جلوگیری از آن


لکه مداد شمعی را چگونه از روی دیوار پاک و تمیز کنیم؟


رازهای زیبایی تیلور سویفت از زبان خودش



 ● دروغگوهای عاشق پیشه که ممکن است گول تان بزنند!

 ● چگونه در کار و زندگی با سیاست باشید و رفتاری دیپلماتیک داشته باشید؟

 ● همسر و عشق دور از خانه را چگونه حفظ کنیم؟

 ● خصوصیت های زنان که مردان از آن گریزانند

 ● نکات آرایشی برای صورت که بهتر است بدانید

 

 

 

از گوشه و کنار ایران وجهان



نیکی کریمی عکسی از دختر خواهرش را منتشر کرد!


میدان انقلاب تهران در سال 1342 (عکس)


اوباما: مخالفان توافق هسته ای ایران جنگ طلب اند و لاف می زنند


یادداشت نیکی کریمی برای توافق هسته‌ای


تاثیر توافق هسته ای بر قیمت مسکن


توئیت‌های فرهنگی روحانی در اوج مذاکرات هسته‌ای


گزارش سی.ان.ان از سند 100 صفحه‌ای وین


سکوت یاسین رامین شکست , به همسرم "مهناز افشار" تهمت نزنید!


محمد علی نجفی در کرمان: دو سال آواربرداری کردیم/صحبتهای احمدی نژاد نتیجه ایده آلیزم ناشی از توهم بود


پاسخ به افاضات سفیر سعودی: حد شما "روی میز گذاشتن گزینه" نیست


جاسوسی سایبری اسراییل از هتل‌های محل مذاکرات


نکته‌ای که زیباکلام به هاشمی رفسنجانی و «ساکتین» یادآوری کرد


تصاویر دیدنی و حیرت انگیز کاوشگر «روزتا» از سطح یک دنباله‌دار


مذاکرات به کندی پیش می رود / به طرف مقابل اعتماد نداریم


اینترنت رایگان بدون‌سانسور در راه است



 

 

 

 

 

 

بیماریهای مهم

Friday 11th of May 2012 22:24:48 ________ ۱۳۹۱-ارديبهشت-۲۲

مروری بر مکانیسم های کاهش بزاق دهان

 


مروری بر مکانیسم های کاهش بزاق دهان

همان طور که می دانید بزاق از سه جفت غده اصلی (تحت فکی، پاروتید، زیرزبانی) و غدد فرعی ترشح می شود. معمولا اگر میزان جریان کلی بزاق غیر تحریکی (UWS) که به مدت ۵ تا ۱۵ دقیقه جمع آوری شده، کمتر از 0/1 میلی لیتر در دقیقه باشد یا میزان جریان کلی بزاق تحریکی (SWS) که به مدت ۵ دقیقه جمع آوری شده، به کمتر از 0/7 میلی لیتر در دقیقه کاهش یابد، تشخیص Hyposalivation قطعی است...

 

 

تخمین زده می شود غدد پاروتید در ترشح حدود ۲۰ درصد از UWS و تقریبا ۵۰ درصد از SWS نقش داشته باشد. غدد تحت فکی حدود ۶۵ درصد UWS را ترشح می کنند. سلول های ترشح کننده بزاق آسینی ها هستند که در غدد پاروتید به طور عمده سروزی بوده و به تولید بزاق با محتوای آب بیشتر منجر می شوند. این سلول ها در غدد زیر زبانی عمدتا موکوسی و در غدد تحت فکی سرو موکوسی می باشند. غدد بزاقی فرعی نیز تقریبا منحصرا موکوسی بوده و بزاق ویسکوز غنی از موسین و ایمونوگلبولین ترشح می کنند. بزاق پایه (در حال استراحت) اساسا بزاقی هیپوتونیک است که اندکی آلکالینی بوده و غنی از پتاسیم می باشد. در حالی که بزاق تحریکی کمتر هیپوتونیک است و غلظت سدیم و کلرید آن بیشتر و پتاسیم آن کمتر از بزاق پایه می باشد. ترشح بزاق تحت کنترل هر دو جزء سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم اعصاب اتونوم می باشد.

 

 

باید این نکته را در نظر داشت که تعیین حد نرمال برای جریان بزاق مشکل است و در بین افراد مختلف متفاوت می باشد. در واقع سطوح بالاتر جریان بزاق تضمین کننده عملکرد نرمال غده بزاقی نیست.حتی امکان دارد در بسیاری از افراد با توجه به میزان بزاق پایه شان، نشان دهنده کاهش عملکرد غدد نیز باشد. بنابر این توصیه می شود اندازه گیری بزاق غیرتحریکی در معاینه اولیه انجام گیرد تا در صورت شکایت بیماران از بروز خشکی دهان به عنوان حد و پایه مورد استفاده قرار گیرد.

 

 

 

● روش های جمع آوری بزاق

روش های اصلی برای جمع آوری بزاق شامل تف کردن (Spitting)، جذب (Absorbent Sponge)، مکش (Suction) و زهکشی (Draining) می باشد. برای بررسی کلی عملکرد غدد بزاقی اندازه گیری بزاق کلی غیر تحریکی توصیه می شود. برای این منظورغالبا از دو روش Sspitting و Absorbent Sponge استفاده می شود. در روش Spitting به بیمار اجازه داده می شود که بزاق را در دهان خود جمع کند و سپس آن را هر ۶۰ ثانیه یک بار به مدت ۵ تا ۱۵ دقیقه در درون ظرفی که از قبل وزن شده تف کند. در روش Absorbent، اسفنجی را که از قبل وزن شده به مدت مشخصی در دهان بیمار قرار می دهند. برای اطمینان از عدم تحریک غدد حین جمع آوری بزاق غیر تحریکی، بیمار باید از ۹۰ دقیقه قبل چیزی نخورد و نیاشامد، سیگار نکشد و مسواک نزند.

 

 

 

● گزرستومی

اختلال عملکرد غدد بزاقی به هر گونه تغییر در کیفیت و کمیت بزاق گفته می شود که می تواند به صورت افزایش یا کاهش عملکرد بزاق بروز یابد. Hypersalivation یا سیالوره به صورت افزایش جریان بزاق تعریف می شود که می تواند ناشی از علل مختلف نظیر اختلالات نورولوژیک (مثل پارکینسون)، اختلالات تکاملی (مثل فلج مغزی، نشانگان داون)، داروها (مثل کولی نرژیک ها، آنتی هیستامین، اپیوییدها) باشد. گاهی اوقات تظاهرات Hypersalivation ، به دلیل افزایش ترشح بزاق نیست، بلکه به دلیل ناتوانی در نگهداری و بلع بزاق به دلیل ضعف عضلات اطراف دهان یا دیسفاژی می باشد. دو واژه گزرستومی و کاهش تولید بزاق معمولا به اشتباه به جای هم به کار می روند. Hyposalivation یا کاهش تولید بزاق بر کاهش جریان بزاق دلالت دارد، در حالی که به احساس خشکی دهان توسط بیمار گزرستومی گفته می شود. برخی از بیماران دچار کاهش تولید بزاق از خشکی دهان شکایت ندارند، در حالی که تعدادی از بیماران با جریان بزاق نرمال، گزرستومیک هستند. البته به هر حال گزرستومی یک یافته شایع و اولیه در کاهش عملکرد غدد بزاقی است. معمولا وقتی ترشح بزاق به نصف میزان نرمال کاهش می یابد، بیمار خشکی دهان (گزرستومی) را تجربه می کند.

 

 

 

مکانیسم های احتمالی کاهش تولید بزاق عبارت اند از:

▪ دیسفانکشن گیرنده های نوروترانسمیتر،

 

▪ تخریب پارانشیم غده بزاقی،

▪ اختلال در تنظیم سیستم ایمنی که ممکن است با فرآیند ترشحی تداخل داشته باشد،

 

▪ آسیب DNA سلول ناشی از رادیاسیون

▪ تغییر در مایعات و الکترولیت ها،

 

▪ ترکیبی از این مکانیسم ها.

بیماری های سیستمیک گوناگونی بر عملکرد بزاقی اثر کوتاه مدت یا بلند مدت دارند. از جمله این بیماری ها سندرم شوگرن، آرتریت روماتویید، آرتریت ایدیوپاتیک جوانان، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، اسکلرودرما، دیابت ملیتوس، سارکوییدوز، عفونت های ویروسی (HIV،HSV،CMV)، دیسپلازی اکتودرمال و افسردگی می باشند. همچنین شرایط مختلفی (نظیر دهیدراتاسیون، اختلالات غذا خوردن مثل آنورکسی و بولیمیا، مرحله آخر بیماری کلیوی، کمبود های تغذیه ای) که باعث تغییرات متابولیک می شوند با کاهش عملکرد غدد بزاقی در ارتباط هستند.

 

 

 

● داروهای تحریک کننده ترشح بزاق

پیلوکارپین یک آگونیست کولینر ژیک محرک موسکارینیک (پاراسمپاتومیمتیک) می باشد که تونیسیته و حرکات عضلات صاف دستگاه گوارش و مجاری ادراری را افزایش می دهد. همچنین اثرات استیل کولین (واسطه بین سلول های عصبی و اندام ها) را تقلید می کند و از این طریق عملکرد غده بزاقی را تحت کنترل دارد.برای تحریک ترشح غده بزاقی به وسیله پیلو ِکارپین، باید عملکرد قسمتی از بافت غده باقی مانده باشد. عوارض جانبی شامل تعریق بیش از حد، رینیت و اختلالات ادراری و گوارشی می باشد. همچنین خطر بروز عوارض قلبی عروقی و ریوی نیز وجود دارد. این دارو در بیماران دچار زخم معده، آسم کنترل نشده، فشار خون بالا یا مصرف کنندگان بتابلاکر ها منع مصرف دارد. با تجویز پیلوکارپین ۵ میلی گرم از راه خوراکی ۳ یا ۴ بار در روز جریان بزاق به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

 

 

سویمیلین یکی از مشتقات استیل کولین می باشد که به صورت آگونیست موسکارینی عمل کرده و ترشح غدد اگزوکرین نظیر بزاق، عرق، معده، پانکراس و روده را می افزاید. میزان توصیه شده سویمیلین برای درمان گزرستومی ۳۰ میلی گرم، سه بار در روز است.

 

● طب سوزنی

 

طب سوزنی یک روش درمانی است با اثرات روانی و فیزیولوژیک که ممکن است این اثرات اساس بیولوژیک داشته باشند. طب سوزنی باعث افزایش آزادسازی نوروپپتید ها شده و سیستم اعصاب اتونومیک را فعال ساخته و سبب افزایش ترشح بزاق می گردد. هر چند مطالعات بالینی اندکی در مورد کاربرد این روش در درمان گزرستومی و کاهش تولید بزاق وجود دارد.

 

 

● محرک های موضعی، لغزاننده ها، محافظت کننده ها

 

بزاق مصنوعی می تواند با افزایش سلامت دهان در بهبود کیفیت زندگی افراد دچار گزرستومی موثر باشد و از شدت علایم و خشکی لب ها بکاهد، اما بر عملکرد غدد بزاقی بی تاثیر می باشد.

 

 

 

   دکتر فهیمه عنبری

گردآوری و تنظیم:گروه سلامت پرشین پرشیا

www.persianpersia.com/health

 

هفته نامه سپید ( www.salamatiran.com ) :منبع

 

 

'مروری بر مطالب مفید و جالب 'بیماریهای مهم

 

مطالب پیشنهادی:

  - تداخل درد و زندگی/بیماری نورالژی تری ژمو از تشخیص تا درمان

  - آیا بیماری صرع زمینه ژنتیکی و ارثی دارد؟

  - ۱۰ پیش درآمد سرطان-خانم ها این نشانه ها را جدی بگیرند

  - کلیاتی در مورد یک سردرد شایع

  - دانستنی هایی درباره پوکي استخوان در زنان و مردان

  - پیر گوشی,عوامل موثر بر افت شنوایی و بهداشت گوش

 

 

 

 

ارسال این خبر یا مقاله برای دوستانتان از طریق آیکون سمت چپ

 

 

 


کاربران عزیز,مقالات بخش سلامت صرفا بمنظور ارتقا آگاهی شما گردآوری ویا ترجمه شده و نمیتواند جایگزین درمان طبی که باید توسط پزشک متخصص انجام شود گردد.


 

 


آخرین های سایت


نیکی کریمی عکسی از دختر خواهرش را منتشر کرد!



محمدرضا گلزار با بازی در یک فیلم هندی وارد سینمای بالیوود میشود!+تصاویر



گفتگویی جذاب فوتبالی با نیوشا ضیغمی!



چهره های معروف دنیای هنر که هرویین را ترک کردند!+تصاویر



شغل دوم هنرپیشه‌ها چیست؟



در خدمت و خیانت رضا شاه/ دوئل خواندنی زیبا کلام و سلیمی نمین



گامنو از «سوسن خانم» به «خندوانه» رسید!



خیلی‌ها نمی‌دانند به ایران بازگشته‌ام/آرزوی همکاری با خسرو سینایی



به یاد سیمیِن بهبهانی غزل بانوی ایران / شلوار تا خورده دارد، مردی كه یك پا ندارد



آشنایی با ساز ماندولین



درگذشت دختر خواننده مشهور در 22 سالگی



هزینه خالکوبی فوتبالیست ها چقدر است؟



رنگ کردن ابرو به روش آرایشگران حرفه ای/چه رنگی برای ابرو انتخاب كنید؟



طلاق عاطفی چیست؟ چرا، چه وقت، چگونه؟



نحوه سنگشور کردن جین در خانه



راز شاد زندگی کردن مستر بین چیست؟



از متخصص زنان نترسید,آشنایی با انواع معاینات و تست های پزشکی زنان



علل ریزش موی کودکان و راههای درمان



کدام دندان ها باید ارتودنسی شوند؟



بی‌اختیاری ادرار,انواع بی اختیاری ادرار و داروهایی که عامل آن است



 




خبرهای پزشکی

سلامت روان بزرگسالان

سلامت روان کودکان

پوست ,مو و زیبائی

تغذیه کودکان

تغذیه و بیماری ها

خواص مواد و خوراکیها

تغذیه ورزشکاران

سلامت زنان

سلامت کودکان

سلامت مردان

بهداشت دهان و دندان

ورزش و بیماریها

ورزش و تناسب اندام

سلامت جنسی در خانواده

بیماریهای جنسی

تغذیه وغذاهای سالم

تغذیه و بارداری مادران

ورزش و توانبخشی

ورزش یوگا

بیماریهای مهم

دارو و درمان

راهنمائیهای پزشکی

بهداشت فردی و عمومی

دانستنیهای علوم پزشکی

بارداری و زایمان

مسائل گوناگون نوزادان و کودکان

 

 


تازه های

بیماریهای مهم




بی‌اختیاری ادرار,انواع بی اختیاری ادرار و داروهایی که عامل آن است




خستگی مزمن دارید؟ این کمبودهای تغذیه ای را جدی بگیرید!




سرطان زبان، علایم و نشانه ها




سردردهای خطرناک!




حیوانات خانگی چه بیماری هایی را به انسان منتقل می کنند؟




خون‌ دماغ یا خونریزی بینی,علل و درمان




سرگیجه و علل آن




علایم دهانی ایدز را بشناسید/بیماری ایدز چیست؟




تسکین درد آرتروز و درد مفاصل با روشهای زیر




ویروس HPV چیست؟,علل,پیشگیری و درمان




پیوند قرنیه چشم و آنچه شما باید بدانید




آپاندیسیت چیست؟/کدام دل درد آپاندیسیت است؟




کسانی که ترش می‌کنند، بخوانند/رفلاکس معده




سرطان ریه,انواع آن و آنچه شما باید بدانید




گلودرد چرکی چگونه به روماتیسم قلبی منجر می شود؟


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   PersianPersia PersianPersia.com |2015-2003|.باز نشر مقالات با ذکر منبع بلامانع است
.تمام حقوق برای سایت پرشین پرشیا محفوظ است