Wednesday 1st of April 2015 | امروز ۱۳۹۴-فروردين-۱۲

rss

|پرتال فرهنگی اجتماعی پرشین پرشیا! | در باره ما | تماس با ما | تبلیغات

persianpersia.com

 


سلامت > بیماریهای مهم >مروری بر مکانیسم های کاهش بزاق دهان

سلامت

Custom Search جستجو در پرشین پرشیا با گوگل

 

 

 

 

 

 

تازه های سلامت



شکستگی دندان



 ● 6 جایگزین سالم و خوشمزه برای سس سالاد

 ● ظاهر زبان نشان‌د‌هند‌ه میزان سلامت بد‌ن است!

 ● کولیت عصبی بیماری مشترک گوارش و اعصاب

 ● مراقبت های پوستی/آرایشی به وقت سفر برای خانمها!

 ● اثرات بد شکر روی سایز دور کمر

 ● بارداری و شیردهی با گذاشتن پروتز سینه امکان پذیر است؟

 ● نگهداری میوه و مواد غذایی دیگر در یخچال و فریزر

 ● وقتی کودک شیر نمی خورد!/از چه سنی می‌توان به کودک شیرپاستوریزه داد؟

 ● خام خواری خطرناک است؟

 ● کلسترول خوب، کلسترول بد: چه تفاوتی بین این دو وجود دارد؟

 ● آلرژی در روزهای بهاری!

 ● مواد غذایی مفید برای رابطه جنسی بهتر

 ● بدخلقی های پیش از قاعدگی و راههای برطرف کردن آن

 ● علائم شکستگی استخوان و راههای درمان آن

 ● یائسگی مردانه چیست و در چه سنی اتفاق می افتد؟

 

 

 


خواص مواد و خوراکیها


فواید و خواص سویا

خواص و فواید سرکه بالزامیک -سرکه بالزامیک چیست؟

این خواص پسته را تا به حال نشنیده اید!

بهترین روغن برای پخت وپز کدام است؟

خواص عدس

 

 

 

تازه های سبک زندگی



پای صحبت های زوجی که به سبک سفید زندگی می کنند!


زیباترین و شادترین مدل های ست رنگی لباس زنانه برای بهار 1394+عکس


عطر و ماندگاري بوی عطر,آیا مساله اين است؟!


سنگ فیروزه سمبل ایران زمین



 ● با نعناع و خیار شیرپاک کن طبیعی برای صورت درست کنید

 ● چرا نباید فرزندمان را با کودکان دیگر مقایسه کنیم؟

 ● نورپردازی در خانه

 ● مجموعه طرحهای لباس زنانه بهار و تابستان 2015 مارال مزارلو، طراح مد ایرانی+تصاویر

 ● آرایش چشم برای بزرگتر نشان دادن چشم های ریز

 ● بهترین تمرینهای ورزشی برای کاهش وزن چیست؟

 ● ۷ اشتباه که پس از جدایی از همسر نباید مرتکب شویم

 ● چیدمان میز شام,زیبا و شیک+تصاویر

 ● 14 ویژگی که شادی شما را از بین میبرد و باید در سال کهنه جا بگذارید

 ● نکته هایی مهم در اندازه گیری وزن بدن

 ● جدیدترین مدل مانتو مجلسی و اسپرت بهار 94+تصاویر

 

 

 

از گوشه و کنار ایران وجهان



نهایت زیبایی زن و مرد از نظر مردم بریتانیا+عکس


انتشار جزئیات جدید از آخرین دقایق هواپیمای جرمن وینگز


حرفهای تازه فرح پهلوی در باره ساواک، تحریمها،اشتباهات شاه،بازگشت به ایران و...


خانم های مشهوری که به خواستگاری رفتند!+تصاویر



 ● راز سلامتی و زیبایی نیکی کریمی چیست؟

 ● اس ام اس های تبریک سال 1394

 ● تهدید بهنوش بختیاری به انتشار فیلم و عکس غیر اخلاقی اش!! + عکس

 ● عکس های جدید رضا عطاران,نیما فلاح و رضا یزدانی در کنار همسران شان

 ● نامزدی رونالدو با زیباترین زن مکزیک!

 ● فابیوس: تعهداتی که ایران پیشنهاد داده، کافی نیست

 ● ستاره های هالیوودی درمورد عشق چگونه فکر میکنند؟ از مدونا تا...

 ● کوتاه ترین ازدواج ها در ایران و دنیا! ازدواج چند ثانیه ای!!!!

 ● سخنان زیبا و آموزنده برای زندگی از آرتور شوپنهاور

 ● دلیل اصلی طلاق نیکول کیدمن و تام کروز فاش شد!

 ● عکس سلفی جدید نیکی کریمی

 

 

 

 

 

 

بیماریهای مهم

Friday 11th of May 2012 22:24:48 ________ ۱۳۹۱-ارديبهشت-۲۲

مروری بر مکانیسم های کاهش بزاق دهان

 


مروری بر مکانیسم های کاهش بزاق دهان

همان طور که می دانید بزاق از سه جفت غده اصلی (تحت فکی، پاروتید، زیرزبانی) و غدد فرعی ترشح می شود. معمولا اگر میزان جریان کلی بزاق غیر تحریکی (UWS) که به مدت ۵ تا ۱۵ دقیقه جمع آوری شده، کمتر از 0/1 میلی لیتر در دقیقه باشد یا میزان جریان کلی بزاق تحریکی (SWS) که به مدت ۵ دقیقه جمع آوری شده، به کمتر از 0/7 میلی لیتر در دقیقه کاهش یابد، تشخیص Hyposalivation قطعی است...

 

 

تخمین زده می شود غدد پاروتید در ترشح حدود ۲۰ درصد از UWS و تقریبا ۵۰ درصد از SWS نقش داشته باشد. غدد تحت فکی حدود ۶۵ درصد UWS را ترشح می کنند. سلول های ترشح کننده بزاق آسینی ها هستند که در غدد پاروتید به طور عمده سروزی بوده و به تولید بزاق با محتوای آب بیشتر منجر می شوند. این سلول ها در غدد زیر زبانی عمدتا موکوسی و در غدد تحت فکی سرو موکوسی می باشند. غدد بزاقی فرعی نیز تقریبا منحصرا موکوسی بوده و بزاق ویسکوز غنی از موسین و ایمونوگلبولین ترشح می کنند. بزاق پایه (در حال استراحت) اساسا بزاقی هیپوتونیک است که اندکی آلکالینی بوده و غنی از پتاسیم می باشد. در حالی که بزاق تحریکی کمتر هیپوتونیک است و غلظت سدیم و کلرید آن بیشتر و پتاسیم آن کمتر از بزاق پایه می باشد. ترشح بزاق تحت کنترل هر دو جزء سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم اعصاب اتونوم می باشد.

 

 

باید این نکته را در نظر داشت که تعیین حد نرمال برای جریان بزاق مشکل است و در بین افراد مختلف متفاوت می باشد. در واقع سطوح بالاتر جریان بزاق تضمین کننده عملکرد نرمال غده بزاقی نیست.حتی امکان دارد در بسیاری از افراد با توجه به میزان بزاق پایه شان، نشان دهنده کاهش عملکرد غدد نیز باشد. بنابر این توصیه می شود اندازه گیری بزاق غیرتحریکی در معاینه اولیه انجام گیرد تا در صورت شکایت بیماران از بروز خشکی دهان به عنوان حد و پایه مورد استفاده قرار گیرد.

 

 

 

● روش های جمع آوری بزاق

روش های اصلی برای جمع آوری بزاق شامل تف کردن (Spitting)، جذب (Absorbent Sponge)، مکش (Suction) و زهکشی (Draining) می باشد. برای بررسی کلی عملکرد غدد بزاقی اندازه گیری بزاق کلی غیر تحریکی توصیه می شود. برای این منظورغالبا از دو روش Sspitting و Absorbent Sponge استفاده می شود. در روش Spitting به بیمار اجازه داده می شود که بزاق را در دهان خود جمع کند و سپس آن را هر ۶۰ ثانیه یک بار به مدت ۵ تا ۱۵ دقیقه در درون ظرفی که از قبل وزن شده تف کند. در روش Absorbent، اسفنجی را که از قبل وزن شده به مدت مشخصی در دهان بیمار قرار می دهند. برای اطمینان از عدم تحریک غدد حین جمع آوری بزاق غیر تحریکی، بیمار باید از ۹۰ دقیقه قبل چیزی نخورد و نیاشامد، سیگار نکشد و مسواک نزند.

 

 

 

● گزرستومی

اختلال عملکرد غدد بزاقی به هر گونه تغییر در کیفیت و کمیت بزاق گفته می شود که می تواند به صورت افزایش یا کاهش عملکرد بزاق بروز یابد. Hypersalivation یا سیالوره به صورت افزایش جریان بزاق تعریف می شود که می تواند ناشی از علل مختلف نظیر اختلالات نورولوژیک (مثل پارکینسون)، اختلالات تکاملی (مثل فلج مغزی، نشانگان داون)، داروها (مثل کولی نرژیک ها، آنتی هیستامین، اپیوییدها) باشد. گاهی اوقات تظاهرات Hypersalivation ، به دلیل افزایش ترشح بزاق نیست، بلکه به دلیل ناتوانی در نگهداری و بلع بزاق به دلیل ضعف عضلات اطراف دهان یا دیسفاژی می باشد. دو واژه گزرستومی و کاهش تولید بزاق معمولا به اشتباه به جای هم به کار می روند. Hyposalivation یا کاهش تولید بزاق بر کاهش جریان بزاق دلالت دارد، در حالی که به احساس خشکی دهان توسط بیمار گزرستومی گفته می شود. برخی از بیماران دچار کاهش تولید بزاق از خشکی دهان شکایت ندارند، در حالی که تعدادی از بیماران با جریان بزاق نرمال، گزرستومیک هستند. البته به هر حال گزرستومی یک یافته شایع و اولیه در کاهش عملکرد غدد بزاقی است. معمولا وقتی ترشح بزاق به نصف میزان نرمال کاهش می یابد، بیمار خشکی دهان (گزرستومی) را تجربه می کند.

 

 

 

مکانیسم های احتمالی کاهش تولید بزاق عبارت اند از:

▪ دیسفانکشن گیرنده های نوروترانسمیتر،

 

▪ تخریب پارانشیم غده بزاقی،

▪ اختلال در تنظیم سیستم ایمنی که ممکن است با فرآیند ترشحی تداخل داشته باشد،

 

▪ آسیب DNA سلول ناشی از رادیاسیون

▪ تغییر در مایعات و الکترولیت ها،

 

▪ ترکیبی از این مکانیسم ها.

بیماری های سیستمیک گوناگونی بر عملکرد بزاقی اثر کوتاه مدت یا بلند مدت دارند. از جمله این بیماری ها سندرم شوگرن، آرتریت روماتویید، آرتریت ایدیوپاتیک جوانان، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، اسکلرودرما، دیابت ملیتوس، سارکوییدوز، عفونت های ویروسی (HIV،HSV،CMV)، دیسپلازی اکتودرمال و افسردگی می باشند. همچنین شرایط مختلفی (نظیر دهیدراتاسیون، اختلالات غذا خوردن مثل آنورکسی و بولیمیا، مرحله آخر بیماری کلیوی، کمبود های تغذیه ای) که باعث تغییرات متابولیک می شوند با کاهش عملکرد غدد بزاقی در ارتباط هستند.

 

 

 

● داروهای تحریک کننده ترشح بزاق

پیلوکارپین یک آگونیست کولینر ژیک محرک موسکارینیک (پاراسمپاتومیمتیک) می باشد که تونیسیته و حرکات عضلات صاف دستگاه گوارش و مجاری ادراری را افزایش می دهد. همچنین اثرات استیل کولین (واسطه بین سلول های عصبی و اندام ها) را تقلید می کند و از این طریق عملکرد غده بزاقی را تحت کنترل دارد.برای تحریک ترشح غده بزاقی به وسیله پیلو ِکارپین، باید عملکرد قسمتی از بافت غده باقی مانده باشد. عوارض جانبی شامل تعریق بیش از حد، رینیت و اختلالات ادراری و گوارشی می باشد. همچنین خطر بروز عوارض قلبی عروقی و ریوی نیز وجود دارد. این دارو در بیماران دچار زخم معده، آسم کنترل نشده، فشار خون بالا یا مصرف کنندگان بتابلاکر ها منع مصرف دارد. با تجویز پیلوکارپین ۵ میلی گرم از راه خوراکی ۳ یا ۴ بار در روز جریان بزاق به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

 

 

سویمیلین یکی از مشتقات استیل کولین می باشد که به صورت آگونیست موسکارینی عمل کرده و ترشح غدد اگزوکرین نظیر بزاق، عرق، معده، پانکراس و روده را می افزاید. میزان توصیه شده سویمیلین برای درمان گزرستومی ۳۰ میلی گرم، سه بار در روز است.

 

● طب سوزنی

 

طب سوزنی یک روش درمانی است با اثرات روانی و فیزیولوژیک که ممکن است این اثرات اساس بیولوژیک داشته باشند. طب سوزنی باعث افزایش آزادسازی نوروپپتید ها شده و سیستم اعصاب اتونومیک را فعال ساخته و سبب افزایش ترشح بزاق می گردد. هر چند مطالعات بالینی اندکی در مورد کاربرد این روش در درمان گزرستومی و کاهش تولید بزاق وجود دارد.

 

 

● محرک های موضعی، لغزاننده ها، محافظت کننده ها

 

بزاق مصنوعی می تواند با افزایش سلامت دهان در بهبود کیفیت زندگی افراد دچار گزرستومی موثر باشد و از شدت علایم و خشکی لب ها بکاهد، اما بر عملکرد غدد بزاقی بی تاثیر می باشد.

 

 

 

   دکتر فهیمه عنبری

گردآوری و تنظیم:گروه سلامت پرشین پرشیا

www.persianpersia.com/health

 

هفته نامه سپید ( www.salamatiran.com ) :منبع

 

 

مطالب پیشنهادی:

  - علائم هشداردهنده بیماری‌های چشمی در سنین 20 به بالا

  - کیست تخمدان از تشخیص تا درمان

  - 6 توصیه ساده اما مهم برای كاهش كلسترول بد

  - نگرانی زنان از ۵ بیماری

  - نشانه های هشداردهنده نفروپاتی دیابتی/نفروپاتی دیابتی چیست؟

  - هیپوتیروئیدی چیست؟

 

 

 

 

ارسال این خبر یا مقاله برای دوستانتان از طریق آیکون سمت چپ

 

 


کاربران عزیز,مقالات بخش سلامت صرفا بمنظور ارتقا آگاهی شما گردآوری ویا ترجمه شده و نمیتواند جایگزین درمان طبی که باید توسط پزشک متخصص انجام شود گردد.


 

 

 


آخرین های سایت


نهایت زیبایی زن و مرد از نظر مردم بریتانیا+عکس



انتشار جزئیات جدید از آخرین دقایق هواپیمای جرمن وینگز



گفت و گوی خواندنی نوروزی با محمدرضا گلزار



صحت دارد که سحر قریشی از حضور در تلویزیون ممنوع شده؟



خلق یک شاهکار هنری در تیمارستان!



جرمم این است که اسرار هویدا می‌کنم/ جز فحش و افترا نصیبم نشد



این 10 نفر به روایت علی پروین: خودم ، مامان نصرت ، کروش ، محمدمون، امیر قلعه ، محمد مایلی و دیگران!



کی‌روش موفق ترین مربی تاریخ فوتبال ایران+جدول مربیان تیم ملی فوتبال



چه نوع کتابی برای کودک مان بخریم؟



معرفی نسل جدید چاپگر سه‌بعدی دندانپزشکی برای کاشت ایمپلنت و روکش دندان



پای صحبت های زوجی که به سبک سفید زندگی می کنند!



زیباترین و شادترین مدل های ست رنگی لباس زنانه برای بهار 1394+عکس



عطر و ماندگاري بوی عطر,آیا مساله اين است؟!



سنگ فیروزه سمبل ایران زمین



شکستگی دندان



6 جایگزین سالم و خوشمزه برای سس سالاد



ظاهر زبان نشان‌د‌هند‌ه میزان سلامت بد‌ن است!



کولیت عصبی بیماری مشترک گوارش و اعصاب



چگونه غذاهای تان را با کمترین مقدار روغن سرخ کنید؟



دو نکته مهم برای کباب کردن سیر و خشک کردن گوجه فرنگی در فر



 




خبرهای پزشکی

سلامت روان بزرگسالان

سلامت روان کودکان

پوست ,مو و زیبائی

تغذیه کودکان

تغذیه و بیماری ها

خواص مواد و خوراکیها

تغذیه ورزشکاران

سلامت زنان

سلامت کودکان

سلامت مردان

بهداشت دهان و دندان

ورزش و بیماریها

ورزش و تناسب اندام

سلامت جنسی در خانواده

بیماریهای جنسی

تغذیه وغذاهای سالم

تغذیه و بارداری مادران

ورزش و توانبخشی

ورزش یوگا

بیماریهای مهم

دارو و درمان

راهنمائیهای پزشکی

بهداشت فردی و عمومی

دانستنیهای علوم پزشکی

بارداری و زایمان

مسائل گوناگون نوزادان و کودکان

 

advertisement

 


تازه های

بیماریهای مهم




کولیت عصبی بیماری مشترک گوارش و اعصاب




آلرژی در روزهای بهاری!




علائم شکستگی استخوان و راههای درمان آن




هرآنچه لازم است درباره غلظت خون بدانید




آلزایمر چگونه آغاز می شود و علائم اولیه آن چیست؟




آیا بیماری صرع زمینه ژنتیکی و ارثی دارد؟




کلسترول بد و خوب از کجا می آید؟




۷ نشانه که می گوید مفصل زانوی شما بیمار است




اگر از سرطان می ترسید، بخوانید!




انواع کمر درد در جوانان ایرانی,از کمر درد سیاتیکی تا...




۷ نشانه ابتلا به سیروز کبدی




با دیدن این علایم باید به بیماری ایدز شک کرد!




این نوع گلودرد را باید جدی بگیرید




دیسک کمر و سیاتیک چه تفاوتی دارند؟




آیا سرماخوردگی، بدون دارو هم خوب می شه؟


 

 

 

 

 
 

 

 

 

 
   PersianPersia PersianPersia.com |2015-2003|.باز نشر مقالات با ذکر منبع بلامانع است
.تمام حقوق برای سایت پرشین پرشیا محفوظ است