Monday 31st of August 2015 | امروز ۱۳۹۴-شهريور-۰۹

|پرتال فرهنگی اجتماعی پرشین پرشیا! | در باره ما | تماس با ما | تبلیغات

persianpersia.com


سلامت > بیماریهای مهم >مروری بر مکانیسم های کاهش بزاق دهان

سلامت

جستجو در پرشین پرشیا با گوگل

 

 

 

 

 

 

تازه های سلامت



کیست سینه/كيست سينه يعني سرطان!؟



 ● آمپول سوما یا هورمون رشد در باشگاه های بدنسازی یک خطر جدی

 ● تفاوت گرسنگی واقعی و گرسنگی احساسی را بدانید

 ● چگونه از سلامت کنسرو ماهی مطمئن شویم؟

 ● درمان پشه گزیدگی با 14 روش خانگی

 ● راه های درمان خارش پوست سر

 ● مصرف بستنی برای کودکان,بایدها و نبایدها

 ● کاهش وزن سریع,با تغییر شیوه زندگی تان!

 ● مصرف نمک را با این روشها کم کنید

 ● شما چند سال عمر می کنید؟

 ● بیماری هایی که موجب بارداری های پرخطر می شوند از فشار خون بالا تا...

 ● 12 علامت بارداری برای تشخیص سریع حاملگی

 ● چگونه با همسرتان رابطه جنسی لذت بخش داشته باشید؟

 ● چند راه مناسب برای تحریک جنسی همسرتان (ویژه آقایان)

 ● نقش غذاها در ابتلا به سرطان معده

 ● قرص های ضدبارداری/خطرات و عوارض قرص های ضد بارداری

 

 

 


خواص مواد و خوراکیها


فواید و خواص درمانی پرتغال

مرزه برای قلب مفید است

خواص درمانی به لیمو چیست؟

خواص معجزه آسای گیاه رازیانه

تغذیه و ارزش غذائی ماهی سالمون

 

تازه های سبک زندگی



بهترین روش گونه گذاری چیست؟/ژل، چربی، پروتز یا جراحی استخوان؟


آزمایش های قبل از ازدواج چه آزمایشهایی هستند؟


کفش طبی خوب و مشخصات آن/چگونه یک کفش طبی مناسب بخریم؟


چگونه یک کسب‌وکار خانگی موفق و فعال داشته باشیم؟


موهای سفید را چگونه در منزل رنگ کنیم؟


کانسیلر چیست و چگونه یک کانسیلر مناسب آرایش انتخاب کنیم؟


اسباب کشی خانه را آسان و با برنامه انجام دهید


راهنمای خرید مبلمان که زود از مد نیفتد


آموزش ارزشهای اخلاقی مهم به کودک و نوجوان


اصول انتخاب لباس و شیک پوشی در دوران بارداری



 ● جذب کردن پسر مورد علاقه تان به روش دکتر فیل

 ● رازهای زیبایی زنان در کشورهای مختلف جهان

 ● عشق در فرهنگ ازدواج ایرانی ها

 ● نحوه نگهداری از کاکتوس و تکثیر گیاه کاکتوس

 ● اصول آرایش چشم زیبا مخصوص خانم های 40 ساله به بالا

 

 

 

از گوشه و کنار ایران وجهان



رازهای جذابیت جذاب ترین مرد جهان


تصاویری دیده نشده از جشن عروسی پرنسس دایانا


مخالفان روحانی به سیم آخر زدند!


ظریف چگونه با همسرش آشنا شد و ازدواج کرد؟


نامه علی مطهری به فرمانده سپاه


بهنوش بختیاری به عنوان مدل تبلیغاتی+عکس


دوچرخه سواری اوباما و دخترانش در تعطیلات+تصاویر


نخستین واکنش شورای نگهبان به سخنان روحانی


رهبر کره شمالی وضعیت جنگی اعلام کرد


علت جدایی رضا رویگری از همسر اول و ازدواج با زن دوم از زبان خودش!


افشای جاسوسی انگلیس از برنده نوبل ادبیات


سفر نامزد جمهوریخواه به اسراییل برای دریافت کمک مالی: توافق با ایران دیوانگی است!


روایت فائزه هاشمی از اولین ملاقات با مهدی هاشمی در اوین


لاله صبوری: همسرم متولد آمریکاست/از 44 سالگی ام لذت می برم!+عکس


یک زمین خواری بزرگ در گردنه حیران: پای یک نماینده و وزرای دولت احمدی نژاد در میان است



 

 

 

 

 

 

بیماریهای مهم

Friday 11th of May 2012 22:24:48 ________ ۱۳۹۱-ارديبهشت-۲۲

مروری بر مکانیسم های کاهش بزاق دهان

 


مروری بر مکانیسم های کاهش بزاق دهان

همان طور که می دانید بزاق از سه جفت غده اصلی (تحت فکی، پاروتید، زیرزبانی) و غدد فرعی ترشح می شود. معمولا اگر میزان جریان کلی بزاق غیر تحریکی (UWS) که به مدت ۵ تا ۱۵ دقیقه جمع آوری شده، کمتر از 0/1 میلی لیتر در دقیقه باشد یا میزان جریان کلی بزاق تحریکی (SWS) که به مدت ۵ دقیقه جمع آوری شده، به کمتر از 0/7 میلی لیتر در دقیقه کاهش یابد، تشخیص Hyposalivation قطعی است...

 

 

تخمین زده می شود غدد پاروتید در ترشح حدود ۲۰ درصد از UWS و تقریبا ۵۰ درصد از SWS نقش داشته باشد. غدد تحت فکی حدود ۶۵ درصد UWS را ترشح می کنند. سلول های ترشح کننده بزاق آسینی ها هستند که در غدد پاروتید به طور عمده سروزی بوده و به تولید بزاق با محتوای آب بیشتر منجر می شوند. این سلول ها در غدد زیر زبانی عمدتا موکوسی و در غدد تحت فکی سرو موکوسی می باشند. غدد بزاقی فرعی نیز تقریبا منحصرا موکوسی بوده و بزاق ویسکوز غنی از موسین و ایمونوگلبولین ترشح می کنند. بزاق پایه (در حال استراحت) اساسا بزاقی هیپوتونیک است که اندکی آلکالینی بوده و غنی از پتاسیم می باشد. در حالی که بزاق تحریکی کمتر هیپوتونیک است و غلظت سدیم و کلرید آن بیشتر و پتاسیم آن کمتر از بزاق پایه می باشد. ترشح بزاق تحت کنترل هر دو جزء سمپاتیک و پاراسمپاتیک سیستم اعصاب اتونوم می باشد.

 

 

باید این نکته را در نظر داشت که تعیین حد نرمال برای جریان بزاق مشکل است و در بین افراد مختلف متفاوت می باشد. در واقع سطوح بالاتر جریان بزاق تضمین کننده عملکرد نرمال غده بزاقی نیست.حتی امکان دارد در بسیاری از افراد با توجه به میزان بزاق پایه شان، نشان دهنده کاهش عملکرد غدد نیز باشد. بنابر این توصیه می شود اندازه گیری بزاق غیرتحریکی در معاینه اولیه انجام گیرد تا در صورت شکایت بیماران از بروز خشکی دهان به عنوان حد و پایه مورد استفاده قرار گیرد.

 

 

 

● روش های جمع آوری بزاق

روش های اصلی برای جمع آوری بزاق شامل تف کردن (Spitting)، جذب (Absorbent Sponge)، مکش (Suction) و زهکشی (Draining) می باشد. برای بررسی کلی عملکرد غدد بزاقی اندازه گیری بزاق کلی غیر تحریکی توصیه می شود. برای این منظورغالبا از دو روش Sspitting و Absorbent Sponge استفاده می شود. در روش Spitting به بیمار اجازه داده می شود که بزاق را در دهان خود جمع کند و سپس آن را هر ۶۰ ثانیه یک بار به مدت ۵ تا ۱۵ دقیقه در درون ظرفی که از قبل وزن شده تف کند. در روش Absorbent، اسفنجی را که از قبل وزن شده به مدت مشخصی در دهان بیمار قرار می دهند. برای اطمینان از عدم تحریک غدد حین جمع آوری بزاق غیر تحریکی، بیمار باید از ۹۰ دقیقه قبل چیزی نخورد و نیاشامد، سیگار نکشد و مسواک نزند.

 

 

 

● گزرستومی

اختلال عملکرد غدد بزاقی به هر گونه تغییر در کیفیت و کمیت بزاق گفته می شود که می تواند به صورت افزایش یا کاهش عملکرد بزاق بروز یابد. Hypersalivation یا سیالوره به صورت افزایش جریان بزاق تعریف می شود که می تواند ناشی از علل مختلف نظیر اختلالات نورولوژیک (مثل پارکینسون)، اختلالات تکاملی (مثل فلج مغزی، نشانگان داون)، داروها (مثل کولی نرژیک ها، آنتی هیستامین، اپیوییدها) باشد. گاهی اوقات تظاهرات Hypersalivation ، به دلیل افزایش ترشح بزاق نیست، بلکه به دلیل ناتوانی در نگهداری و بلع بزاق به دلیل ضعف عضلات اطراف دهان یا دیسفاژی می باشد. دو واژه گزرستومی و کاهش تولید بزاق معمولا به اشتباه به جای هم به کار می روند. Hyposalivation یا کاهش تولید بزاق بر کاهش جریان بزاق دلالت دارد، در حالی که به احساس خشکی دهان توسط بیمار گزرستومی گفته می شود. برخی از بیماران دچار کاهش تولید بزاق از خشکی دهان شکایت ندارند، در حالی که تعدادی از بیماران با جریان بزاق نرمال، گزرستومیک هستند. البته به هر حال گزرستومی یک یافته شایع و اولیه در کاهش عملکرد غدد بزاقی است. معمولا وقتی ترشح بزاق به نصف میزان نرمال کاهش می یابد، بیمار خشکی دهان (گزرستومی) را تجربه می کند.

 

 

 

مکانیسم های احتمالی کاهش تولید بزاق عبارت اند از:

▪ دیسفانکشن گیرنده های نوروترانسمیتر،

 

▪ تخریب پارانشیم غده بزاقی،

▪ اختلال در تنظیم سیستم ایمنی که ممکن است با فرآیند ترشحی تداخل داشته باشد،

 

▪ آسیب DNA سلول ناشی از رادیاسیون

▪ تغییر در مایعات و الکترولیت ها،

 

▪ ترکیبی از این مکانیسم ها.

بیماری های سیستمیک گوناگونی بر عملکرد بزاقی اثر کوتاه مدت یا بلند مدت دارند. از جمله این بیماری ها سندرم شوگرن، آرتریت روماتویید، آرتریت ایدیوپاتیک جوانان، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، اسکلرودرما، دیابت ملیتوس، سارکوییدوز، عفونت های ویروسی (HIV،HSV،CMV)، دیسپلازی اکتودرمال و افسردگی می باشند. همچنین شرایط مختلفی (نظیر دهیدراتاسیون، اختلالات غذا خوردن مثل آنورکسی و بولیمیا، مرحله آخر بیماری کلیوی، کمبود های تغذیه ای) که باعث تغییرات متابولیک می شوند با کاهش عملکرد غدد بزاقی در ارتباط هستند.

 

 

 

● داروهای تحریک کننده ترشح بزاق

پیلوکارپین یک آگونیست کولینر ژیک محرک موسکارینیک (پاراسمپاتومیمتیک) می باشد که تونیسیته و حرکات عضلات صاف دستگاه گوارش و مجاری ادراری را افزایش می دهد. همچنین اثرات استیل کولین (واسطه بین سلول های عصبی و اندام ها) را تقلید می کند و از این طریق عملکرد غده بزاقی را تحت کنترل دارد.برای تحریک ترشح غده بزاقی به وسیله پیلو ِکارپین، باید عملکرد قسمتی از بافت غده باقی مانده باشد. عوارض جانبی شامل تعریق بیش از حد، رینیت و اختلالات ادراری و گوارشی می باشد. همچنین خطر بروز عوارض قلبی عروقی و ریوی نیز وجود دارد. این دارو در بیماران دچار زخم معده، آسم کنترل نشده، فشار خون بالا یا مصرف کنندگان بتابلاکر ها منع مصرف دارد. با تجویز پیلوکارپین ۵ میلی گرم از راه خوراکی ۳ یا ۴ بار در روز جریان بزاق به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

 

 

سویمیلین یکی از مشتقات استیل کولین می باشد که به صورت آگونیست موسکارینی عمل کرده و ترشح غدد اگزوکرین نظیر بزاق، عرق، معده، پانکراس و روده را می افزاید. میزان توصیه شده سویمیلین برای درمان گزرستومی ۳۰ میلی گرم، سه بار در روز است.

 

● طب سوزنی

 

طب سوزنی یک روش درمانی است با اثرات روانی و فیزیولوژیک که ممکن است این اثرات اساس بیولوژیک داشته باشند. طب سوزنی باعث افزایش آزادسازی نوروپپتید ها شده و سیستم اعصاب اتونومیک را فعال ساخته و سبب افزایش ترشح بزاق می گردد. هر چند مطالعات بالینی اندکی در مورد کاربرد این روش در درمان گزرستومی و کاهش تولید بزاق وجود دارد.

 

 

● محرک های موضعی، لغزاننده ها، محافظت کننده ها

 

بزاق مصنوعی می تواند با افزایش سلامت دهان در بهبود کیفیت زندگی افراد دچار گزرستومی موثر باشد و از شدت علایم و خشکی لب ها بکاهد، اما بر عملکرد غدد بزاقی بی تاثیر می باشد.

 

 

 

   دکتر فهیمه عنبری

گردآوری و تنظیم:گروه سلامت پرشین پرشیا

www.persianpersia.com/health

 

هفته نامه سپید ( www.salamatiran.com ) :منبع

 

 

'مروری بر مطالب مفید و جالب 'بیماریهای مهم

 

مطالب پیشنهادی:

  - پوکی استخوان را جدی بگیریم!!

  - برای پیشگیری ازپوکی استخوان چه کار کنیم؟

  - سرما بازار کدام بیماری ها را گرم می کند؟

  - علائم و نشانه های عیوب انكساری چشم و جراحی لیزیك

  - تومور مغزی چه نشانه ها و علائمی دارد؟

  - باورهای غلط درباره چربی خون-افزایش کلسترول؛ چاقی اولین متهم

 

 

 

 

ارسال این خبر یا مقاله برای دوستانتان از طریق آیکون سمت چپ

 


کاربران عزیز,مقالات بخش سلامت صرفا بمنظور ارتقا آگاهی شما گردآوری ویا ترجمه شده و نمیتواند جایگزین درمان طبی که باید توسط پزشک متخصص انجام شود گردد.


 

 


آخرین های سایت


رازهای جذابیت جذاب ترین مرد جهان



تصاویری دیده نشده از جشن عروسی پرنسس دایانا



مخالفان روحانی به سیم آخر زدند!



ظریف چگونه با همسرش آشنا شد و ازدواج کرد؟



الیکا عبدالرزاقی در یک گفتگو: بازی در نقش های کمدی وحشتناک سخت است!+تصاویر



واکنش کارگردان تنهایی لیلا به شکایت وکلا



دنياي اين روزهاي داريوش مهرجويي فيلمسازي كه با آثارش دغدغه‌هاي روشنفكران را بازتاب مي‌دهد



علی دهباشی: راز ماندگاری شاعران بزرگ معاصر، شناخت عمیق از شعر کلاسیک است



دعوت از برنده نخل طلای کن برای بازی در «گامبیت»



گلایه های لاله اسکندری



گفتگوی جنجالی با امیر تتلو/رویای امیرتتلو چیست؟



جزئیات جدید از مزایده کلکسیون عکس ها و اسناد بیتل ها



ناصر ملک مطیعی:باید به سلامت جسمانی‌ام بیشتر توجه کنم/ گاهی به بیمارستان می‌روم



مجله بخارا ۱۰۷ با یادنامه شهریار عدل منتشر شد+فهرست مطالب این شماره



ستارگان جهان در برنامه نود ویژه



کل کل جالب روبرتو کارلوس با فردوسی پور سر مسی و رونالدو



خوشحالم به ایران سفر کردم/ امیدوارم مردم از دیدن بازی لذت ببرند



واکنش سپرده‌گذاران به سرکشی حساب‌ها/کدام بانک‌ها اطلاعات می‌دهند؟



هشدار درباره زنان کارتن خواب تهران



خشکسالی ایران را نمی‌توان مهار کرد!



 




خبرهای پزشکی

سلامت روان بزرگسالان

سلامت روان کودکان

پوست ,مو و زیبائی

تغذیه کودکان

تغذیه و بیماری ها

خواص مواد و خوراکیها

تغذیه ورزشکاران

سلامت زنان

سلامت کودکان

سلامت مردان

بهداشت دهان و دندان

ورزش و بیماریها

ورزش و تناسب اندام

سلامت جنسی در خانواده

بیماریهای جنسی

تغذیه وغذاهای سالم

تغذیه و بارداری مادران

ورزش و توانبخشی

ورزش یوگا

بیماریهای مهم

دارو و درمان

راهنمائیهای پزشکی

بهداشت فردی و عمومی

دانستنیهای علوم پزشکی

بارداری و زایمان

مسائل گوناگون نوزادان و کودکان

 

 


تازه های

بیماریهای مهم




چسبندگی مهره های کمر یا ساکرالیزاسیون چیست؟




نشانه های وجود انگل در بدن ما و راه های از بین بردن آن




بیماری برادیکاردی (کاهش ضربان قلب) علائم، درمان و پیشگیری آن




بی‌اختیاری ادرار,انواع بی اختیاری ادرار و داروهایی که عامل آن است




خستگی مزمن دارید؟ این کمبودهای تغذیه ای را جدی بگیرید!




سرطان زبان، علایم و نشانه ها




سردردهای خطرناک!




حیوانات خانگی چه بیماری هایی را به انسان منتقل می کنند؟




خون‌ دماغ یا خونریزی بینی,علل و درمان




سرگیجه و علل آن




علایم دهانی ایدز را بشناسید/بیماری ایدز چیست؟




تسکین درد آرتروز و درد مفاصل با روشهای زیر




ویروس HPV چیست؟,علل,پیشگیری و درمان




پیوند قرنیه چشم و آنچه شما باید بدانید




آپاندیسیت چیست؟/کدام دل درد آپاندیسیت است؟


 

 

 

 

 

   PersianPersia PersianPersia.com |2015-2003|.باز نشر مقالات با ذکر منبع بلامانع است
.تمام حقوق برای سایت پرشین پرشیا محفوظ است