Saturday 19th of April 2014 | امروز ۱۳۹۳-فروردين-۳۰

rss

|پرتال فرهنگی اجتماعی پرشین پرشیا! | در باره ما | تماس با ما | تبلیغات

persianpersia.com  

 

 

 


سلامت > دانستنیهای علوم پزشکی >همه چیز در مورد لوزه ها

سلامت

Custom Search جستجو در پرشین پرشیا با گوگل

 

دانستنیهای علوم پزشکی

Tuesday 8th of May 2012 22:27:44 ________ ۱۳۹۱-ارديبهشت-۱۹

همه چیز در مورد لوزه ها

 


لوزه ها توده هایی از بافت لنفاوی هستند که در دو طرف گلو قرار دارند. معمولا وقتی از کلمه لوزه ها نام برده می شود ، اشاره مان به «لوزه های کامی» است که در عقب گلو دیده می شوند. لوزه ها مانند سایر اندام های دستگاه لنفاوی به عنوان بخشی از دستگاه ایمنی عمل می کنند و به مقابله با عفونت ها (به ویژه عفونت های حلقی و عفونت های بخش فوقانی دستگاه تنفس) کمک می کنند....

 

 

● لوزه ها چه کار می کنند؟

 

لنفوسیت های نوع B در لوزه ها پس از بالغ شدن پنج نوع عمده ایمونوگلوبولین (پروتیین های ایمنی در خون) را تولید می کنند. به علاوه این لنفوسیت ها در محیط آزمایشگاهی می توانند پادتن ها (آنتی بادی ها) اختصاصی بر ضد سم دیفتری ویروس فلج اطفال، باکتری پنوموکوک عامل ذات الریه، باکتری هموفیلوس آنفلوآنزا، استافیلوکوک طلایی و لیپوپلی ساکاریدهای باکتری اشریشیا کولی را تولید می کنند. لوزه ها و آدنوییدها، علاوه بر دخالت در ایجاد ایمنی هومورال ناشی از لنفوسیت های B، به دنبال تحریک به وسیله آنتی ژن ها، از طریق سلول های T در ایجاد ایمنی سلولی هم نقش دارند.

 

عفونت طبیعی یا واکسن درون بینی با ویروس سرخک ضعیف شده خیلی بهتر از تزریق زیرپوستی واکسن با ایجاد لنفوسیت های فعال شده همراه است. برداشتن لوزه ها و آدنوییدها باعث می شود تولید موضعی ایمونوگلوبولینA (یکی از انواع پروتیین های دستگاه ایمنی که معمولا در دفاع موضعی دخالت دارد) در مقابل ویروس فلج اطفال در ترشحات قسمت فوقانی حلق کاهش یابد. به هر حال روشن است که لوزه ها نقش مهمی در دفاع بدن در برابر عفونت های ویروسی و باکتریایی دارند و کارایی واکسن های داخل بینی از لحاظ ایجاد ایمنی مخاطی موضعی به وجود این بافت های فعال از لحاظ ایمنی در بخش بینی و دهانی حلق بستگی دارد.

 

 

بنابراین در مجموع شواهد حاکی از آن است که لوزه های کامی به طور مداوم در پاسخ های ایمنی موضعی در مقابل باکتری ها و ویروس ها دخیل هستند. اگر لنفوسیت های موجود در لوزه ها به طور مداوم در مقابل تحریک قرار گیرند، ممکن است نتوانند به عوامل آنتی ژنی دیگر پاسخ دهند. بنابراین به خصوص در موارد التهاب عودکننده لوزه، پاسخ ایمنی در لوزه ممکن است مختل شود. در این حال لوزه دیگر نه می تواند به درستی از لحاظ ایمنی موضعی عمل کند و نه به طور مناسبی تولید پادتن ها (آنتی بادی ها) در بخش فوقانی دستگاه تنفسی را تقویت کند.

 

● غارهای لوزه

لوزهای کامی دارای سیستم گسترده ای از کریپت ها یا غارها هستند که سطح درونی بزرگی را ایجاد می کنند و لوزه ها حاوی چهار بخش لنفوییدی هستند که در کارکرد ایمنی نقش دارند و شامل اپی تلیوم شبکه ای غاری، منطقه خارج فولیکولی و مناطق غلاف فولیکول لنفاوی و مراکز زایای فولیکولی می شوند. در لوزهای کامی در انسان، اولین بخشی که در معرض محیط بیرون قرار می گیرد، اپی تلیوم لوزه ای است. لوزه های کامی با یک اپی تلیوم فلسی شکل چندلایه ای پوشیده می شود که به درون غارهای عمیق و شاخه دار لوزه گسترش پیدا می کند. این غارها سطح تماس عوامل محیطی و بافت لنفوییدی لوزه ها را افزایش می دهند. در فرد بزرگسال، میانگین مساحت اپی تلیوم لوزه ها ۲۹۵ سانتی متر مربع تخمین زده می شود، به علاوه ۴۵ سانتی متر مربع اپی تلیومی که سطح بخش دهانی حلق را می پوشاند.

 

 

کریپت ها در تمام ضخامت لوزه نفوذ می کند و تقریبا به کپسول میانی آن می رسند. کریپت ها صرفا فرورفتگی هایی در اپی تلیوم پوشاننده لوزه ها نیستند، بلکه شبکه پیچیده ای از مجاری را با یک نوع خاص اپی تلیوم و به همراه ساختارهای مجاور مانند عروق خونی و لنفاوی و مراکز زایای لنفاوی ( که لنفوسیت های جدید در آن تولید می شود) به وجود می آورند. سلول های دستگاه ایمنی مانند ماکروفاژ ها و گلبول های سفید خون در این غارها در پاسخ به عوامل بیماری زای ذره بینی متمرکز می شوند. به این ترتیب، غارهای لوزه ها با ایجاد تماس اولیه دستگاه ایمنی به میکروب ها، که ممکن است از راه غذا یا سایر مواد بلعیده شده وارد بدن شده باشند، نقش مهمی در فعال شدن این دستگاه دارند. اما غارهای لوزه ها در عین حال محیط مناسبی برای رشد باکتری ها و ایجاد مجموعه های آنها هستند که ممکن است به صورت «پلاک ها» یا «سنگ هایی» درون این غارها رسوب می کنند.

 

به خصوص افرادی که دچار سینوزیت مزمن یا ترشح پشت حلق هستند، دچار رشد بیش از حد باکتری درون غارهای لوزه ها می شوند. این پلاک های سفید کوچک که به آن سنگ لوزه هم می گویند، ممکن است بوی بدی داشته باشند و در ایجاد بوی بد دهان دخیل باشند. به علاوه این پلاک ها جریان طبیعی چرک را از این غارها مسدود می کنند و ممکن است گلو را تحریک کنند (افراد مبتلا به سنگ های لوزه ممکن است از احساس اینکه چیزی به پشت گلوی شان چسبیده است، شکایت داشته باشند).

 

 

● التهاب لوزه یعنی چه؟

 

التهاب لوزه ممکن است به صورت حاد باشد که شایع ترین بیماری لوزه است و با گلودرد، تب و اشکال در بلع همراه است. لوزه ها ممکن است در اندازه طبیعی یا بزرگ تر باشند، اما معمولا ملتهب و قرمز رنگ هستند. گاهی ممکن است ترشحاتی روی آنها دیده شود. در یک بیمار ممکن است همه این علایم و نشانه ها وجود نداشته باشد. التهاب عودکننده لوزه در مواردی وجود دارد که التهاب حاد لوزه در چهار تا هفت دوره در یک سال، پنج دوره در ۲ سال متوالی یا ۳ دوره در ۳ سال متوالی رخ دهد.

 

موارد مزمن التهاب لوزه ممکن است به علت اضافه شدن عفونت باکتریایی به عفونت ویروسی، به علاوه تاثیر عوامل محیطی، عوامل مربوط به بدن فرد، استفاده گسترده از آنتی بیوتیک ها و رژیم غذایی به وجود آید. هیپرتروفی لوزه به بزرگی لوزه ها می گویند بدون اینکه سابقه ای از التهاب وجود داشته باشد. در حال حاضر بزرگی لوزه ها که باعث انسداد راه تنفسی می شود، شایع ترین علت برداشت لوزه ها با جراحی است. بیماران مبتلا با درجات مختلف اختلال خواب به علاوه خرخر کردن، احساس خفگی در شب، بیدار شدن های مکرر و خواب ناراحت، اختلال در بلع، خواب آلودگی روزانه و تغییرات رفتاری مراجعه می کنند.

 

 

● چرا لوزه ها را برمی دارند؟

 

در مواردی شواهد ثابت شده ای وجود دارد که برداشتن لوزه به بیمار کمک می کند. در بسیاری موارد، به خصوص در کودکانی که عفونت یا بزرگی لوزه ها مشکل ایجاد می کند، آدنوئیدها (لوزه ها) هم ممکن است درگیر شوند که در این صورت آدنوییدها را هم بر می دارند. ممکن است چند دلیل برای برداشتن لوزه ها وجود داشته باشد:

۱) انسداد گلو به علت بزرگی بیش از حد لوزه ها: این شایع ترین علت برداشتن لوزه هاست. لوزه های خیلی بزرگ ممکن است در تنفس، بلع یا واضح صحبت کردن تداخل کنند. انسداد راه تنفس ممکن است از حد «تنفس دهانی» شروع شود تا خرخر شدید و قطع تنفس هنگام خواب ادامه یابد. البته همه لوزه هایی که بزرگ به نظر می رسند، واقعا باعث انسداد راه هوایی نمی شوند. معاینه به وسیله پزشک متخصص می تواند قضیه را روشن کند.

 

 

۲) التهاب مزمن و عودکننده لوزه: لوزه ها حاوی حفره های بسیاری هستند که به آنها «کریپت» می گویند. در برخی از افراد این حفره ها با مواد بدبو پر می شد که متشکل از باکتری ها و سلول های مرده است. این وضعیت ممکن است باعث گلودردهای خفیف اما متناوب شود. آنتی بیوتیک ها تنها به طور گذرا این عارضه را رفع می کنند. برخی از افراد از وسائل مختلف مانند سواب ها برای پاک کردن لوزه ها استفاده می کنند. در صورتی که مشکل زیاد شدید نباشد، معمولا درمان لازم نیست، و در موارد شدید تنها راه علاج برداشتن لوزه ها است.

 

۳) ظاهر غیرمعمول لوزه ها: لوزه ها مانند هر بافت دیگری از بدن ممکن است محل تومورهای خوش خیم یا بدخیم باشند. در این موارد ممکن است لوزه یک طرف به صورت غیرمعمول و شاخصی بزرگ تر از طرف دیگر به نظر رسد. شایع ترین تومور لوزه در کودکان لنفوم (سرطان بافت لنفاوی) است. در بزرگسالان سرطان های لنفوم و کارسینوم ممکن است رخ دهد.

 

 

● کی باید لوزه را برداشت؟

 

لوزه ها در حوالی بلوغ به بزرگ ترین اندازه شان می رسند و بعد به تدریج تحلیل می روند. اما لوزه ها در کودکان بزرگ ترین اندازه را نسبت به قطر گلو دارند و ممکن است بزرگ و ملتهب شوند و لازم شود که آنها را با جراحی خارج کرد. برداشتن لوزه ها در مواردی انجام می شود که آنها باعث انسداد راه هوایی شده باشند یا با بلع تداخل کرده باشند. در سنین بالاتر بزرگی یک طرفه لوزه ممکن است بیانگر عفونت ویروسی لوزه، و تومورهایی مانند لنفوم یا کارسینوم سلول فلسی باشد.

 

برخی از متخصصان گوش و حلق و بینی در مواردی که التهاب های مکرر و عودکننده لوزه رخ می دهد، یا هنگامی که بزرگی لوزه ها باعث انسداد علامت دار راه های هوایی فوقانی شده است یا در مواردی که لوزه به صورت یک طرفه بزرگ شده است، برداشتن آن را توصیه می کنند. بزرگ شدن لوزه ها ممکن است بر حرف زدن اثر بگذارد و باعث شود صدا تودماغی شود. سنگ های لوزه ماده ای است که روی لوزه جمع می شود. اندازه آن ممکن است به حد یک دانه پاپ کورن برسد و به رنگ سفید/کِرِم است.

 

 

ماده اصلی این به اصطلاح سنگ، کلاژن است، اما بوی ناخوشایند قوی دارد، که به خاطر سولفید هیدروژن و متیل مرکاپتان و سایر موارد است.لوزه های کامی به همراه آدنوییدها یا لوزه های بخش فوقانی حلق، دو لوزه لوله ای و لوزه های زبانی بخشی از «حلقه والدیر» را تشکیل می دهد. در کودکان لوزه های یک محل شایع برای عفونت ها هستند که ممکن است به التهاب حاد یا مزمن لوزه ها منتهی شود. اما در مورد اینکه عفونت مداوم است که باعث بزرگ شدن دایمی لوزه ها و مشکلات ناشی از آن می شود، اختلاف نظر وجود دارد. برداشتن لوزه ها یکی از شایع ترین عمل های جراحی است که روی کودکان انجام می شود. درباره این موضوع که در چه مواردی لوزه ها را باید برداشت، نیز اختلاف نظر وجود دارد؛ باید دید اینکه آیا منافع برداشتن یک بافت به طور مزمن عفونی بیشتر است یا زیان احتمالی ناشی از برداشتن بافتی که نقش مهمی در پاسخ ایمنی دارد.

 

 

 

   دکتر علی ملائکه

گردآوری و تنظیم:گروه سلامت پرشین پرشیا

www.persianpersia.com/health

 

www.salamat.ir :منبع

 

مطالب پیشنهادی:

   تفسیر آزمایش ادرار

   تاریخچه دندانپزشکی جهان

   عوامل موثر بر نتیجه آزمایش خون

 

 

 

 

 

 

ارسال این خبر یا مقاله برای دوستانتان از طریق آیکون سمت چپ

 

 

 

 


مروری بر مطالب گذشته دانستنیهای علوم پزشکی


   تقویم تاریخ دیابت/مراحل تاریخی کشف بیماری دیابت

   طب ایرانی چه می گوید

   در باره درد

   تعریف طب سنتی

   دکتر... اینجا چی نوشتید؟!

   نبرد «بیگ» با چاقی

   ماهیت و درمان لکنت زبان

   آشنایی با تعاریف فشار خون بالا-فشار خون بالا چیست؟

   داستان انسولین از دیروز تا امروز-انسولین چیست؟

   طب مكمل و جایگزین چیست؟-مهم‌ترین شاخه‌های طب مكمل؟

   رشد کبد جدید از سلول های بنیادی

   خون چیست؟

   دستگاه عصبی انسان

   ساختمان اسكلت انسان

   دستگاه تناسلی زنان

   لنف چیست؟

   حركات اصلاحی بدن

   اشک,گریه و سلامت جسم

   پیشه ام دندان پزشکی، عشقم داستان نویسی

   شگفتی های بدن انسان

   عرق کردن(تعریق) بیش از حد ,علل و راه حل ها

   بهداشت دستگاه حرکتی بدن

   حکایت افزایش قد با طب سوزنی!!

   سالمندی و ضعف دستگاه ایمنی

+مطالب بیشتر        





خبرهای پزشکی

سلامت روان بزرگسالان

سلامت روان کودکان

پوست ,مو و زیبائی

تغذیه کودکان

تغذیه و بیماری ها

خواص مواد و خوراکیها

تغذیه ورزشکاران

سلامت زنان

سلامت کودکان

سلامت مردان

بهداشت دهان و دندان

ورزش و بیماریها

ورزش و تناسب اندام

سلامت جنسی در خانواده

بیماریهای جنسی

تغذیه وغذاهای سالم

تغذیه و بارداری مادران

ورزش و توانبخشی

ورزش یوگا

بیماریهای مهم

دارو و درمان

راهنمائیهای پزشکی

بهداشت فردی و عمومی

دانستنیهای علوم پزشکی

بارداری و زایمان

مسائل گوناگون نوزادان و کودکان

 


کاربران عزیز,مقالات بخش سلامت صرفا بمنظور ارتقا آگاهی شما گردآوری ویا ترجمه شده و نمیتواند جایگزین درمان طبی که باید توسط پزشک متخصص انجام شود گردد.

 

 


تازه های

دانستنیهای علوم پزشکی




رادیولوژی و دنیایی از خدمات تشخیصی پزشکی




چرا درد می کشیم؟ چه کسانی بیشتر درد می کشند؟ مکانیسم درد چیست و چند نوع درد داریم؟




سلول های بنیادی، از تحقیق تا درمان




لاپاروسکوپی یا جراحی باز؟/لاپاروسکوپی چیست؟




خوابگردها در شب به کجا می روند؟!




همه چیز در مورد اشک و گریه کردن




جراحی پلاستیک و آنچه شما باید بدانید/جراحی پلاستیک چیست؟




هومیوپاتی؛ درمان یا تلقین؟/هومیوپاتی چیست؟




ویژگی هایی یک قلب سالم چیست؟




همه چیز در مورد پرده بکارت/انواع پرده بکارت




فرق روانپزشک و روانشناس در چیست؟




دندان و لثه زیر ذره بین/معمای دندان عقل




کاربردهای هیپنوتیزم/هیپنوتیزم چیست؟




چشم ها چگونه کار می کنند؟




روده باریک چه عملکرد و نقشی در بدن دارد؟


 

 

 

 

 

تازه های سلامت



فحاشی و دشنام گویی در کودکان و راههای پیشگیری از آن



 ● بیماری هایی که زنان را می کشد و راه حل آنها!

 ● جوانب مثبت و منفی جراحی زیبایی شکم در زنان

 ● طرفداران مصرف روغن های جامد و نیمه جامد بخوانند

 ● مصرف شیر و پیشگیری از یک بیماری دردناک در خانم ها

 ● رابطه جنسی چه اثری بر سلامت قلب دارد؟

 ● چه زمانی اسپرم ها در مردان قدرت باروری بیشتری دارند؟

 ● فوت و فن های عطر خریدن و عطر زدن را بیاموزید

 ● زوج های جوان بدانند؛ بیماری اوتیسم دارد زیاد می شود

 ● درباره بیماری سیروز کبدی چه می دانید؟

 ● 7 آزمایشی که خانم‌ها باید انجام دهند,از ماموگرافی سینه تا دیابت

 ● کم تحرکی عامل بسیاری از بیماری ها,از دیابت تا چاقی

 ● افسرده بودم؛ حالا مشکل جنسی هم دارم!

 ● صاف کننده های مو چقدر خطرناکند؟/کراتینه کردن موها و تخریب ریشه مو

 ● خطرات و عوارض زنبور گزیدگی و اقدامات درمانی برای آن

 ● پاک کردن جای زخم از روی پوست/جای زخم چیست؟

 

 

 


بهداشت فردی و عمومی


چاقی موضعی و راهی به رهایی!

مقابله با شپش-شپش چیست؟

حمام رفتن صحیح هم راه و رسمی دارد

۱۲ نکته درباره بهداشت کفش ها و پادری خانه

ضرورت بازنگری در برنامه های تنظیم خانواده در کشور

 

 

 

تازه های سبک زندگی



چگونه اول صبح صورتی زیبا و شاداب داشته باشیم؟



 ● همسر مطلوب مردهای ایرانی را بشناسید

 ● با دخترهای پر توقع اینجوری رفتار کنید تا هر دو خوشبخت شوید!

 ● بهترین زمان برای جدا کردن اتاق خواب کودک چند ماهگی است؟

 ● چند توصیه از مهم‌ترین کارشناسان دکوراسیون از نیویورک

 ● حرفهای جالب مدلی ایرانی که میگوید کار «فشن» با «اعتماد به نفس» گره خورده

 ● موهای ناخواسته و زائد بدن و مزایا و معایب «بندانداز»های برقی

 ● دکوراسیون منزل شیک و زیبا با جادوی رنگ آبی+تصاویر

 ● لباس برای افراد چاق و این اصول خوش تیپی!

 ● ده قانون اصلی تربیت کودک

 

 

 


آخرین های سایت


خداحافظی با مرد «صد سال تنهایی»/نگاهی به زندگی گابریل گارسیا مارکز



بازگشت مهران مدیری «با شب‌های برره 2» به تلویزیون/با 150 قسمت



جشن تولد 91 سالگی یک موسیقیدان پیشکسوت/ گلپا، ایرج و ... از بزرگ لشگری می‌گویند



مهاجرت نورالدین زرین کلک پدر انیمیشن ایران



یکتا ناصر به «جاده قدیم» پیوست



واکنش جعفری‌جوزانی به حواشی دفن پیکر «ریچارد فرای»



کرسی ایران‌شناسی دانشگاه کالیفرنیا در دست یک ایرانی



پراگماتیسم؛ اصالت و مصلحت عمل,از چارلز پرس تا ویلیام جیمز



 

 

 

از آرشیو موسیقی


پر پرواز

 

 

 

 

 

 

 

◊ آز مایه نگرانی و تشویش خاطر است .   بزرگمهر ◊

   PersianPersia PersianPersia.com |2014-2003|.باز نشر مقالات با ذکر منبع بلامانع است
.تمام حقوق برای سایت پرشین پرشیا محفوظ است