Monday 31st of August 2015 | امروز ۱۳۹۴-شهريور-۰۹

|پرتال فرهنگی اجتماعی پرشین پرشیا! | در باره ما | تماس با ما | تبلیغات

persianpersia.com


سلامت > بیماریهای مهم >عفونت چشمی چیست؟

سلامت

جستجو در پرشین پرشیا با گوگل

 

 

 

 

 

 

تازه های سلامت



کیست سینه/كيست سينه يعني سرطان!؟



 ● آمپول سوما یا هورمون رشد در باشگاه های بدنسازی یک خطر جدی

 ● تفاوت گرسنگی واقعی و گرسنگی احساسی را بدانید

 ● چگونه از سلامت کنسرو ماهی مطمئن شویم؟

 ● درمان پشه گزیدگی با 14 روش خانگی

 ● راه های درمان خارش پوست سر

 ● مصرف بستنی برای کودکان,بایدها و نبایدها

 ● کاهش وزن سریع,با تغییر شیوه زندگی تان!

 ● مصرف نمک را با این روشها کم کنید

 ● شما چند سال عمر می کنید؟

 ● بیماری هایی که موجب بارداری های پرخطر می شوند از فشار خون بالا تا...

 ● 12 علامت بارداری برای تشخیص سریع حاملگی

 ● چگونه با همسرتان رابطه جنسی لذت بخش داشته باشید؟

 ● چند راه مناسب برای تحریک جنسی همسرتان (ویژه آقایان)

 ● نقش غذاها در ابتلا به سرطان معده

 ● قرص های ضدبارداری/خطرات و عوارض قرص های ضد بارداری

 

 

 


خواص مواد و خوراکیها


خواص گلابی-گلابی، برطرف کننده التهاب

خواص عرق کاسنی-عرق کاسنی؛ شستشودهنده کبد و تصفیه کننده خون

سلطـان آبمیوه ها

خواص مغز میوه مثل کدو تنبل و دانه کنجد

ریواس برای کاهش وزن مفید است

 

تازه های سبک زندگی



بهترین روش گونه گذاری چیست؟/ژل، چربی، پروتز یا جراحی استخوان؟


آزمایش های قبل از ازدواج چه آزمایشهایی هستند؟


کفش طبی خوب و مشخصات آن/چگونه یک کفش طبی مناسب بخریم؟


چگونه یک کسب‌وکار خانگی موفق و فعال داشته باشیم؟


موهای سفید را چگونه در منزل رنگ کنیم؟


کانسیلر چیست و چگونه یک کانسیلر مناسب آرایش انتخاب کنیم؟


اسباب کشی خانه را آسان و با برنامه انجام دهید


راهنمای خرید مبلمان که زود از مد نیفتد


آموزش ارزشهای اخلاقی مهم به کودک و نوجوان


اصول انتخاب لباس و شیک پوشی در دوران بارداری



 ● جذب کردن پسر مورد علاقه تان به روش دکتر فیل

 ● رازهای زیبایی زنان در کشورهای مختلف جهان

 ● عشق در فرهنگ ازدواج ایرانی ها

 ● نحوه نگهداری از کاکتوس و تکثیر گیاه کاکتوس

 ● اصول آرایش چشم زیبا مخصوص خانم های 40 ساله به بالا

 

 

 

از گوشه و کنار ایران وجهان



رازهای جذابیت جذاب ترین مرد جهان


تصاویری دیده نشده از جشن عروسی پرنسس دایانا


مخالفان روحانی به سیم آخر زدند!


ظریف چگونه با همسرش آشنا شد و ازدواج کرد؟


نامه علی مطهری به فرمانده سپاه


بهنوش بختیاری به عنوان مدل تبلیغاتی+عکس


دوچرخه سواری اوباما و دخترانش در تعطیلات+تصاویر


نخستین واکنش شورای نگهبان به سخنان روحانی


رهبر کره شمالی وضعیت جنگی اعلام کرد


علت جدایی رضا رویگری از همسر اول و ازدواج با زن دوم از زبان خودش!


افشای جاسوسی انگلیس از برنده نوبل ادبیات


سفر نامزد جمهوریخواه به اسراییل برای دریافت کمک مالی: توافق با ایران دیوانگی است!


روایت فائزه هاشمی از اولین ملاقات با مهدی هاشمی در اوین


لاله صبوری: همسرم متولد آمریکاست/از 44 سالگی ام لذت می برم!+عکس


یک زمین خواری بزرگ در گردنه حیران: پای یک نماینده و وزرای دولت احمدی نژاد در میان است



 

 

 

 

 

 

بیماریهای مهم

Tuesday 26th of July 2011 08:08:19 ________ ۱۳۹۰-مرداد-۰۴

عفونت چشمی چیست؟

 


عفونت چشمی چیست؟

● شرح حال:

 

پسر بچه ۱۳ ساله با تاری دید ۲ طرفه، چشمان قرمز، احساس جسم خارجی و ترس از نور و درد خفیف از چند هفته قبل مراجعه، چشم بدون خارش و ترشح بود.

سابقه ی بیماریهای داخلی، جراحی و چشم نامشخص بود. از نظر واکسیناسیون سابقه ی خوبی داشت و حساسیت دارویی نداشت و هیچگونه داروی موضعی یا خوراکی مصرف نمی کرد. بهترین دید اصلاح شده ۶۰/۲۰ در چشم راست و ۴۰/۲۰ در چشم چپ بود و در اسلیت لامپ واکنش فولیکولر در ملتحمه ی پلکی ۲ طرف وجود داشت.

 

ملتحمه ی چشم به طور خفیف قرمز بود و میکروپانوس در قسمت فوقانی قرنیه ی هر دو چشم موجود بود ++ سلول و فلر دو طرفه موجود بود عدسی ویتره ی قدامی هر دو چشم طبیعی بود. لنفادنوپاتی وجود نداشت.

 

● تشخیص:

 

بیمار از هرگونه علائم دستگاه تنفس فوقانی، حساسیت فصل و یا استفاده از داروی جدید و یا قطر ه ی چشمی، راش، نشانه های گوارشی، ضربه به چشم و یا مصرف لنز تماسی مبری بود.

مادر کودک اظهار می داشت که نامبرده به علت درد زانو و ورم ساق پا از چکمه استفاده نموده و مبتلا به اختلال ادراری و هماتوری بوده است. پس از مشاهده و ارزیابی توسط متخصص روماتولوژی اطفال و یافته های آزمایشگاهی تشخیص سندرم رایترز داده شد و درمان استروئیدی شروع شد.

 

 

سندرم رایترز همراه با کراتوکونژنکتیویت با ماگزتیرول (مخلوط نئومایسین پلی مکیسین B و دگزامتازون) ۳ بار در روز و هیوسین (اسکوپولامین) ۲ بار در روز در هر دو چشم و تا یک هفته بعد پیگیری شد.

بیمار از نظر HLAB۲۷ منفی بود. سندرم رایترر (R.S) به طور کلاسیک شامل تریادورم ملتحمه، آرتریت و اورتریت غیر سوزاکی است و غالباً به صورت نادر هر ۳ علامت با هم دیده می شود.

 

 

R.S در افراد مذکر جوان دیده می شود. شایعترین تظاهرات چشمی ورم ملتحمه است. غالباً همراه با ترشح مخاطی بدون لنفادنوپاتی جلوی گوشی است. کراتیت نقطه یی اپی تلیالی گاهی همراه با ارتشاح پلئومرفیک زیر اپی تلیوم چند کانونی در قسمت میانی محیطی قرنیه به صورت میکروپانوس دیده می شود.

اوتیت حاد غیر گرانولوماتوی قدامی غالباً دیده می شود که گاهی تا ویتره قدامی گسترش می یابد. این یافته ها غالباً ۲ طرفه ولی غیر متقارن بوده، گلوکوم ثانویه ی زاویه بازتابش از التهاب اتاق قدامی، اپی اسکلریت وکوروئیدیت مولتی فوکال محتمل اما غیر شایع است.

 

 

● علائم سیستمی شامل:

تب، کاهش وزن، تغییرات پوست وناخن وهیپرکراتوز است. التهاب در سر آلت مردان و سرویسیت در خانمها و ضایعات مخاطی دهان بدون درد دیده می شود. یافته های مشخص پوستی Keratoderma Blennorrhagica که شامل پاپول، وزیکول پوستی روی آرنج یا روی پاها است. آرتریت در زانو ، قوزک پا و مچ بوده وتمایل به جابه جایی و عدم تقارن داشته وگاهی راجعه است.

 

ناتوانی دائمی به علت اسکلتی عضلاتی در ۲۰% بیماران دیده می شود.

 

● اتیولوژی:

 

تستهای آزمایشگاهی مانند آنتی ژن HLAB۲۷ حامی تشخیص R.S بوده و بیش از ۷۵ درصد بیماران HLAB ۲۷ مثبت دارند.

عفونت گوارشی ناشی از باکتری کامپیلوباکتر، سالمونلا ، شیگلا و ویرسینیا سبب پیشرفت بیماری R.S گردیده نقش کلامیدیا در عفونت ادراری تناسلی به عنوان یک عامل اتیولوژیک در پیشرفت بیماری R.S مورد تردید است.

 

 

● تشخیص افتراقی:

تشخیص افتراقی کدورت قرنیه ی محیطی شامل ویروسی (ویروس تب خال، آدنوویروس) باکتریال (کلامیدیا نیسریا) آلرژیک (آتوپیک، بهاره). کراتوکونژنکتیویت، استافیلوکوک، ورم ملتحمه فلیکتن اولسر، کراتیت رزاسه، کراتیت محیطی زخمی که غالباً ثانویه به بیماری های کلاژن عروقی است.

 

 

● ورم ملتحمه ویروسی:

غالباً با عفونت تنفسی فوقانی آغاز شده وهمراه با سوزش، احساس جسم خارجی، پرخونی ملتحمه و واکنش فولیکولر، ترشح مخاطی سروزی ولنفادنوپاتی جلوی گوش است.

 

دید معمولاً بدون تغییر بوده و یا خیلی کم تغییر می کند. کراتوکونژنکتیویت تبخالی با کاهش دید، کاهش حساسیت قرنیه درد چشم، سوزش، احساس جسم خارجی، لنفادنوپاتی جلوی گوشی و گاهی وزیکولهای پوستی در اطراف چشم می باشد کراتوکونژنکتیویت اپیدمیک ناشی از آدنوویروس تیپ ۸ و ۱۹ باعث ارتشاح زیر اپی تلیالی می شود که خود سبب اسکار گردیده و در صورتی که در محور بینایی اتفاق بیفتد روی دید اختلال ایجاد خواهد کرد.

 

● ورم ملتحمه باکتریایی:

 

معمولاً با کاهش دید همراه است، احساس جسم خارجی، ترشح مخاطی چرکی، پرخونی ملتحمه همراه با واکنش پاپیلر، به جز عفونت کلامیدیائی که درآن واکنش فولیکولار خصوصاً در ملتحمه ی پلک فوقانی ظاهر می شود.

ورم ملتحمه سوزاکی فوق حاد غالباً همراه با پاپی مشخص، ترشح چرکی شدید، لنفادنوپاتی جلوی گوش، ورم پلک و در واقع این بیماری از اورژانس های چشم پزشکی بوده و نیاز به درمان فوری و شدید با آنتی بیوتیک وریدی و موضعی دارد چرا که Nisseria ممکن است سبب نفوذ در قرنیه و پارگی آن گردد.

 

 

● ورم ملتحمه آلرژیک:

این بیماران از خارش شدید و ترشح آبکی شاکی و معمولاً در سابقه ی خود آلرژیهای فصلی را ذکر می کنند. علائم شامل کیموزیس همراه با واکنش پاپیلر و گاهی ورم اطراف چشم می باشد.

 

آنهایی که به کراتوکونژنکتیویت آتوپیک مبتلا هستند غالباً از ترشحات غلیظ شکایت داشته و در سابقه ی خود Atopy دارند. زخم های قرنیه و نقاط سفید رنگ در نزدیک لمب به نام نقاط Hornert Rantas Dots مشخصه ی بیماری است.

 

● کراتیت استافیلوککی حاشیه یی:

 

یک واکنش فوق حساسیتی به آنتی ژن استافیلوکک طلایی است که همراه بلفاریت مزمن دیده می شود. ارتشاح زیر اپی تلیالی غیر عفونی موضعی، نتیجه ی واکنش آنتی بادی میزبان است که در حاشیه ی قرنیه بوده و به وسیله ی یک منطقه ی شفاف از ناحیه ی لمب جدا می شود.

همراه بودن آن با بلفاریت مزمن سبب ارتشاحاتی می شود که غالباً در ساعت ۲، ۴، ۸ و ۱۰ قرنیه دیده می شود. ضایعات با فلورسئین رنگ نمی گیرند و چشم معمولاً آرام است.

 

 

● ورم ملتحمه Phlyctenular:

با ارتشاحات (Infiltrates) موضعی، استریل در ملتحمه ی چشمی همراه است. بدون همراهی منطقه ی شفاف در حاشیه ی قرنیه یا لمب بوده و چون که اپی تلیوم آسیب پذیر است این ارتشاحات با فلورسئین رنگ می پذیرند. به طور کلاسیک فلیکتنوز با واکنش فوق حساسیتی تیپ ۴ به بیماری سل ایجاد شده اما ممکن است واکنش فوق حساسیتی به استافیلوکک یا قارچ ها و ویروس هم باشد.

 

 

● رزاسه:

همراه با اختلال در عمل غدد سباسه ی پوست صورت و پلک هاست. ترشح سبوم اضافی پلک ها مسبب بلفاریت مزمن است که خود سبب ورم ملتحمه ی مزمن، ارتشاح حاشیه ی قرنیه، زخم استریل، اپی اسکلریت و حتی ایریدوسیکلیت می گردد. کراتیت رزاسه ی مزمن ممکن است سبب نورگ زایی قرنیه و اسکار گردد.

 

 

● کراتیت زخمی حاشیه یی:

که همراه است با بیماریهای سیستم ایمنی، عروقی کلاژن همانند سندرم شوگرن و آرتریت روماتوئید، گرانولوماتوز واگنر، پلی آرتریت نودوزا، لوپوس اریتماتو، اسکلرودرما، پلی کوندریت راجعه و بیماریهای التهابی دیگر مثل بیماری بهجت.

 

▪ علائم چشمی عبارتند از:

پرخونی ملتحمه ، ارتشاح حاشیه ی قرنیه و نازک شدن استروما.

 

 

▪ اداره ی بیماری:

درمان R.S که همراه با کراتوکونژنکتیویت است شامل استفاده ی مکرر از قطره ی استروئیدی و سیکلوپلژیک در صورتی که التهاب اتاق قدامی مشخص باشد اضافه می شود و یک آنتی بیوتیک موضعی به منظور هرگونه بیماری اپی تلیوم قرنیه و حفاظت ثانویه در برابر عفونت و پیگیری خوب و درمان بیماری سیستمی با کمک روماتولوژیست یا متخصص داخلی.

 

 

با درمان صحیح ضایعات قرنیه ظرف چند ماه بدون هیچگونه اسکار و عروق خونی بهبود می یابند. درکودک نامبرده پس از چندین هفته درمان های فوق الذکر بهترین دید وی در هر دو چشم ۲۰/۲۰ بود. اتاق قدامی آرام وارتشاح زیر اپی تلیال در هر ۲ طرف رفع شده بود.


   دکتر محمدحسین کوچک زاده
چشم

گردآوری و تنظیم:گروه سلامت پرشین پرشیا

www.persianpersia.com/health

 

هفته نامه پزشکی امروز :منبع

 

 

'مروری بر مطالب مفید و جالب 'بیماریهای مهم

 

مطالب پیشنهادی:

  - عفونت دستگاه تناسلی در خانمها

  - هفت دردی كه نباید سرسری گرفت

  - خستگی مزمن دارید؟ این کمبودهای تغذیه ای را جدی بگیرید!

  - سنگ كلیه و سلطان دردها

  - چطور سرماخوردگی را از آنفلوآنزا تشخيص دهيم؟

  - نشانه های وجود انگل در بدن ما و راه های از بین بردن آن

 

 

 

 

ارسال این خبر یا مقاله برای دوستانتان از طریق آیکون سمت چپ

 


کاربران عزیز,مقالات بخش سلامت صرفا بمنظور ارتقا آگاهی شما گردآوری ویا ترجمه شده و نمیتواند جایگزین درمان طبی که باید توسط پزشک متخصص انجام شود گردد.


 

 


آخرین های سایت


رازهای جذابیت جذاب ترین مرد جهان



تصاویری دیده نشده از جشن عروسی پرنسس دایانا



مخالفان روحانی به سیم آخر زدند!



ظریف چگونه با همسرش آشنا شد و ازدواج کرد؟



الیکا عبدالرزاقی در یک گفتگو: بازی در نقش های کمدی وحشتناک سخت است!+تصاویر



واکنش کارگردان تنهایی لیلا به شکایت وکلا



دنياي اين روزهاي داريوش مهرجويي فيلمسازي كه با آثارش دغدغه‌هاي روشنفكران را بازتاب مي‌دهد



علی دهباشی: راز ماندگاری شاعران بزرگ معاصر، شناخت عمیق از شعر کلاسیک است



دعوت از برنده نخل طلای کن برای بازی در «گامبیت»



گلایه های لاله اسکندری



گفتگوی جنجالی با امیر تتلو/رویای امیرتتلو چیست؟



جزئیات جدید از مزایده کلکسیون عکس ها و اسناد بیتل ها



ناصر ملک مطیعی:باید به سلامت جسمانی‌ام بیشتر توجه کنم/ گاهی به بیمارستان می‌روم



مجله بخارا ۱۰۷ با یادنامه شهریار عدل منتشر شد+فهرست مطالب این شماره



ستارگان جهان در برنامه نود ویژه



کل کل جالب روبرتو کارلوس با فردوسی پور سر مسی و رونالدو



خوشحالم به ایران سفر کردم/ امیدوارم مردم از دیدن بازی لذت ببرند



واکنش سپرده‌گذاران به سرکشی حساب‌ها/کدام بانک‌ها اطلاعات می‌دهند؟



هشدار درباره زنان کارتن خواب تهران



خشکسالی ایران را نمی‌توان مهار کرد!



 




خبرهای پزشکی

سلامت روان بزرگسالان

سلامت روان کودکان

پوست ,مو و زیبائی

تغذیه کودکان

تغذیه و بیماری ها

خواص مواد و خوراکیها

تغذیه ورزشکاران

سلامت زنان

سلامت کودکان

سلامت مردان

بهداشت دهان و دندان

ورزش و بیماریها

ورزش و تناسب اندام

سلامت جنسی در خانواده

بیماریهای جنسی

تغذیه وغذاهای سالم

تغذیه و بارداری مادران

ورزش و توانبخشی

ورزش یوگا

بیماریهای مهم

دارو و درمان

راهنمائیهای پزشکی

بهداشت فردی و عمومی

دانستنیهای علوم پزشکی

بارداری و زایمان

مسائل گوناگون نوزادان و کودکان

 

 


تازه های

بیماریهای مهم




چسبندگی مهره های کمر یا ساکرالیزاسیون چیست؟




نشانه های وجود انگل در بدن ما و راه های از بین بردن آن




بیماری برادیکاردی (کاهش ضربان قلب) علائم، درمان و پیشگیری آن




بی‌اختیاری ادرار,انواع بی اختیاری ادرار و داروهایی که عامل آن است




خستگی مزمن دارید؟ این کمبودهای تغذیه ای را جدی بگیرید!




سرطان زبان، علایم و نشانه ها




سردردهای خطرناک!




حیوانات خانگی چه بیماری هایی را به انسان منتقل می کنند؟




خون‌ دماغ یا خونریزی بینی,علل و درمان




سرگیجه و علل آن




علایم دهانی ایدز را بشناسید/بیماری ایدز چیست؟




تسکین درد آرتروز و درد مفاصل با روشهای زیر




ویروس HPV چیست؟,علل,پیشگیری و درمان




پیوند قرنیه چشم و آنچه شما باید بدانید




آپاندیسیت چیست؟/کدام دل درد آپاندیسیت است؟


 

 

 

 

 

   PersianPersia PersianPersia.com |2015-2003|.باز نشر مقالات با ذکر منبع بلامانع است
.تمام حقوق برای سایت پرشین پرشیا محفوظ است