Friday 27th of March 2015 | امروز ۱۳۹۴-فروردين-۰۷

rss

|پرتال فرهنگی اجتماعی پرشین پرشیا! | در باره ما | تماس با ما | تبلیغات

persianpersia.com

 


سلامت > بیماریهای مهم >عفونت چشمی چیست؟

سلامت

Custom Search جستجو در پرشین پرشیا با گوگل

 

 

 

 

 

 

تازه های سلامت



عاداتي كه خانم ها بايد ترک کنند!



 ● استفاده از خشک کن های برقی,آری یا نه؟

 ● در نوروز مراقب افزایش وزن و کلسترول خونتان باشید

 ● خانمها و ۸ باور اشتباه در بارداری دوم!

 ● رابطه جنسی تان و رضایت از آن به این عوامل بستگی دارد

 ● زندگی جنسی مردان و زنان افسرده چگونه است؟

 ● کم خوابی/داروهای خواب آور واقعا اعتیادآورند؟

 ● آشنایی با آزمایش های پیش از ازدواج

 ● مراقبت از سلامتی در بمباران خوراکی های نوروزی!

 ● توصیه های مهم نوروزی یک متخصص تغذیه به بیماران دیابتی

 ● توصیه های نوروزی یک متخصص زنان برای خانمهای باردار

 ● جرم گیری دندان، بروساژ و سفید کردن دندان چه تفاوتی دارند؟

 ● کارهای مرسوم مراقبت از پوست و مو برای شب عید نوروز که مناسب نیستند

 ● خواص خوردنی های هفت سین نوروز

 ● چربی دور شکم تان به دلایل زیر از بین نمی رود!

 ● تستوسترون چیست؟/چه کسانی باید تستوسترون مصرف کنند؟

 

 

 


خواص مواد و خوراکیها


لوبیا چیتی بدون کلسترول

پسته مفید ترین عضو خانواده آجیل

زعفران برای افسردگی

تخم مـرغ؛ دوست مغـز، دشمـن آب مرواریـد

خواص انبه-انبه سرشار از آهن و کلسیم است

 

 

 

تازه های سبک زندگی



مجموعه طرحهای لباس زنانه بهار و تابستان 2015 مارال مزارلو، طراح مد ایرانی+تصاویر


آرایش چشم برای بزرگتر نشان دادن چشم های ریز


بهترین تمرینهای ورزشی برای کاهش وزن چیست؟


۷ اشتباه که پس از جدایی از همسر نباید مرتکب شویم



 ● چیدمان میز شام,زیبا و شیک+تصاویر

 ● 14 ویژگی که شادی شما را از بین میبرد و باید در سال کهنه جا بگذارید

 ● نکته هایی مهم در اندازه گیری وزن بدن

 ● جدیدترین مدل مانتو مجلسی و اسپرت بهار 94+تصاویر

 ● خرید با فرزندان یکی از سخت ترین کارها برای والدین

 ● خریدن کت و شلوار نوروز و نکاتی که باید بدانید

 ● چگونه کم آرایش کنیم ولی زیبا و جذاب به نظر برسیم؟

 ● راز ماندگاری براشینگ آرایشگرهای حرفه ای

 ● می دانید چرا عشق در نگاه اول خطرناک است؟

 ● نکات مهم در نگهداری و خرید آثار هنری در منزل

 ● ۴ اشکالی که نباید عید ۹۴ در دکوراسیون خانه تان باشد!

 

 

 

از گوشه و کنار ایران وجهان



خانم های مشهوری که به خواستگاری رفتند!+تصاویر


راز سلامتی و زیبایی نیکی کریمی چیست؟


اس ام اس های تبریک سال 1394


تهدید بهنوش بختیاری به انتشار فیلم و عکس غیر اخلاقی اش!! + عکس



 ● عکس های جدید رضا عطاران,نیما فلاح و رضا یزدانی در کنار همسران شان

 ● نامزدی رونالدو با زیباترین زن مکزیک!

 ● فابیوس: تعهداتی که ایران پیشنهاد داده، کافی نیست

 ● ستاره های هالیوودی درمورد عشق چگونه فکر میکنند؟ از مدونا تا...

 ● کوتاه ترین ازدواج ها در ایران و دنیا! ازدواج چند ثانیه ای!!!!

 ● سخنان زیبا و آموزنده برای زندگی از آرتور شوپنهاور

 ● دلیل اصلی طلاق نیکول کیدمن و تام کروز فاش شد!

 ● عکس سلفی جدید نیکی کریمی

 ● فرمان ویژه باراک اوباما برای مقابله با داعش

 ● گردن زدن ما با داعش تفاوت دارد!!

 ● جنجال عکس های بدون آرایش جنیفر لوپز در 45 سالگی + عکس

 

 

 

 

 

 

بیماریهای مهم

Tuesday 26th of July 2011 08:08:19 ________ ۱۳۹۰-مرداد-۰۴

عفونت چشمی چیست؟

 


عفونت چشمی چیست؟

● شرح حال:

 

پسر بچه ۱۳ ساله با تاری دید ۲ طرفه، چشمان قرمز، احساس جسم خارجی و ترس از نور و درد خفیف از چند هفته قبل مراجعه، چشم بدون خارش و ترشح بود.

سابقه ی بیماریهای داخلی، جراحی و چشم نامشخص بود. از نظر واکسیناسیون سابقه ی خوبی داشت و حساسیت دارویی نداشت و هیچگونه داروی موضعی یا خوراکی مصرف نمی کرد. بهترین دید اصلاح شده ۶۰/۲۰ در چشم راست و ۴۰/۲۰ در چشم چپ بود و در اسلیت لامپ واکنش فولیکولر در ملتحمه ی پلکی ۲ طرف وجود داشت.

 

ملتحمه ی چشم به طور خفیف قرمز بود و میکروپانوس در قسمت فوقانی قرنیه ی هر دو چشم موجود بود ++ سلول و فلر دو طرفه موجود بود عدسی ویتره ی قدامی هر دو چشم طبیعی بود. لنفادنوپاتی وجود نداشت.

 

● تشخیص:

 

بیمار از هرگونه علائم دستگاه تنفس فوقانی، حساسیت فصل و یا استفاده از داروی جدید و یا قطر ه ی چشمی، راش، نشانه های گوارشی، ضربه به چشم و یا مصرف لنز تماسی مبری بود.

مادر کودک اظهار می داشت که نامبرده به علت درد زانو و ورم ساق پا از چکمه استفاده نموده و مبتلا به اختلال ادراری و هماتوری بوده است. پس از مشاهده و ارزیابی توسط متخصص روماتولوژی اطفال و یافته های آزمایشگاهی تشخیص سندرم رایترز داده شد و درمان استروئیدی شروع شد.

 

 

سندرم رایترز همراه با کراتوکونژنکتیویت با ماگزتیرول (مخلوط نئومایسین پلی مکیسین B و دگزامتازون) ۳ بار در روز و هیوسین (اسکوپولامین) ۲ بار در روز در هر دو چشم و تا یک هفته بعد پیگیری شد.

بیمار از نظر HLAB۲۷ منفی بود. سندرم رایترر (R.S) به طور کلاسیک شامل تریادورم ملتحمه، آرتریت و اورتریت غیر سوزاکی است و غالباً به صورت نادر هر ۳ علامت با هم دیده می شود.

 

 

R.S در افراد مذکر جوان دیده می شود. شایعترین تظاهرات چشمی ورم ملتحمه است. غالباً همراه با ترشح مخاطی بدون لنفادنوپاتی جلوی گوشی است. کراتیت نقطه یی اپی تلیالی گاهی همراه با ارتشاح پلئومرفیک زیر اپی تلیوم چند کانونی در قسمت میانی محیطی قرنیه به صورت میکروپانوس دیده می شود.

اوتیت حاد غیر گرانولوماتوی قدامی غالباً دیده می شود که گاهی تا ویتره قدامی گسترش می یابد. این یافته ها غالباً ۲ طرفه ولی غیر متقارن بوده، گلوکوم ثانویه ی زاویه بازتابش از التهاب اتاق قدامی، اپی اسکلریت وکوروئیدیت مولتی فوکال محتمل اما غیر شایع است.

 

 

● علائم سیستمی شامل:

تب، کاهش وزن، تغییرات پوست وناخن وهیپرکراتوز است. التهاب در سر آلت مردان و سرویسیت در خانمها و ضایعات مخاطی دهان بدون درد دیده می شود. یافته های مشخص پوستی Keratoderma Blennorrhagica که شامل پاپول، وزیکول پوستی روی آرنج یا روی پاها است. آرتریت در زانو ، قوزک پا و مچ بوده وتمایل به جابه جایی و عدم تقارن داشته وگاهی راجعه است.

 

ناتوانی دائمی به علت اسکلتی عضلاتی در ۲۰% بیماران دیده می شود.

 

● اتیولوژی:

 

تستهای آزمایشگاهی مانند آنتی ژن HLAB۲۷ حامی تشخیص R.S بوده و بیش از ۷۵ درصد بیماران HLAB ۲۷ مثبت دارند.

عفونت گوارشی ناشی از باکتری کامپیلوباکتر، سالمونلا ، شیگلا و ویرسینیا سبب پیشرفت بیماری R.S گردیده نقش کلامیدیا در عفونت ادراری تناسلی به عنوان یک عامل اتیولوژیک در پیشرفت بیماری R.S مورد تردید است.

 

 

● تشخیص افتراقی:

تشخیص افتراقی کدورت قرنیه ی محیطی شامل ویروسی (ویروس تب خال، آدنوویروس) باکتریال (کلامیدیا نیسریا) آلرژیک (آتوپیک، بهاره). کراتوکونژنکتیویت، استافیلوکوک، ورم ملتحمه فلیکتن اولسر، کراتیت رزاسه، کراتیت محیطی زخمی که غالباً ثانویه به بیماری های کلاژن عروقی است.

 

 

● ورم ملتحمه ویروسی:

غالباً با عفونت تنفسی فوقانی آغاز شده وهمراه با سوزش، احساس جسم خارجی، پرخونی ملتحمه و واکنش فولیکولر، ترشح مخاطی سروزی ولنفادنوپاتی جلوی گوش است.

 

دید معمولاً بدون تغییر بوده و یا خیلی کم تغییر می کند. کراتوکونژنکتیویت تبخالی با کاهش دید، کاهش حساسیت قرنیه درد چشم، سوزش، احساس جسم خارجی، لنفادنوپاتی جلوی گوشی و گاهی وزیکولهای پوستی در اطراف چشم می باشد کراتوکونژنکتیویت اپیدمیک ناشی از آدنوویروس تیپ ۸ و ۱۹ باعث ارتشاح زیر اپی تلیالی می شود که خود سبب اسکار گردیده و در صورتی که در محور بینایی اتفاق بیفتد روی دید اختلال ایجاد خواهد کرد.

 

● ورم ملتحمه باکتریایی:

 

معمولاً با کاهش دید همراه است، احساس جسم خارجی، ترشح مخاطی چرکی، پرخونی ملتحمه همراه با واکنش پاپیلر، به جز عفونت کلامیدیائی که درآن واکنش فولیکولار خصوصاً در ملتحمه ی پلک فوقانی ظاهر می شود.

ورم ملتحمه سوزاکی فوق حاد غالباً همراه با پاپی مشخص، ترشح چرکی شدید، لنفادنوپاتی جلوی گوش، ورم پلک و در واقع این بیماری از اورژانس های چشم پزشکی بوده و نیاز به درمان فوری و شدید با آنتی بیوتیک وریدی و موضعی دارد چرا که Nisseria ممکن است سبب نفوذ در قرنیه و پارگی آن گردد.

 

 

● ورم ملتحمه آلرژیک:

این بیماران از خارش شدید و ترشح آبکی شاکی و معمولاً در سابقه ی خود آلرژیهای فصلی را ذکر می کنند. علائم شامل کیموزیس همراه با واکنش پاپیلر و گاهی ورم اطراف چشم می باشد.

 

آنهایی که به کراتوکونژنکتیویت آتوپیک مبتلا هستند غالباً از ترشحات غلیظ شکایت داشته و در سابقه ی خود Atopy دارند. زخم های قرنیه و نقاط سفید رنگ در نزدیک لمب به نام نقاط Hornert Rantas Dots مشخصه ی بیماری است.

 

● کراتیت استافیلوککی حاشیه یی:

 

یک واکنش فوق حساسیتی به آنتی ژن استافیلوکک طلایی است که همراه بلفاریت مزمن دیده می شود. ارتشاح زیر اپی تلیالی غیر عفونی موضعی، نتیجه ی واکنش آنتی بادی میزبان است که در حاشیه ی قرنیه بوده و به وسیله ی یک منطقه ی شفاف از ناحیه ی لمب جدا می شود.

همراه بودن آن با بلفاریت مزمن سبب ارتشاحاتی می شود که غالباً در ساعت ۲، ۴، ۸ و ۱۰ قرنیه دیده می شود. ضایعات با فلورسئین رنگ نمی گیرند و چشم معمولاً آرام است.

 

 

● ورم ملتحمه Phlyctenular:

با ارتشاحات (Infiltrates) موضعی، استریل در ملتحمه ی چشمی همراه است. بدون همراهی منطقه ی شفاف در حاشیه ی قرنیه یا لمب بوده و چون که اپی تلیوم آسیب پذیر است این ارتشاحات با فلورسئین رنگ می پذیرند. به طور کلاسیک فلیکتنوز با واکنش فوق حساسیتی تیپ ۴ به بیماری سل ایجاد شده اما ممکن است واکنش فوق حساسیتی به استافیلوکک یا قارچ ها و ویروس هم باشد.

 

 

● رزاسه:

همراه با اختلال در عمل غدد سباسه ی پوست صورت و پلک هاست. ترشح سبوم اضافی پلک ها مسبب بلفاریت مزمن است که خود سبب ورم ملتحمه ی مزمن، ارتشاح حاشیه ی قرنیه، زخم استریل، اپی اسکلریت و حتی ایریدوسیکلیت می گردد. کراتیت رزاسه ی مزمن ممکن است سبب نورگ زایی قرنیه و اسکار گردد.

 

 

● کراتیت زخمی حاشیه یی:

که همراه است با بیماریهای سیستم ایمنی، عروقی کلاژن همانند سندرم شوگرن و آرتریت روماتوئید، گرانولوماتوز واگنر، پلی آرتریت نودوزا، لوپوس اریتماتو، اسکلرودرما، پلی کوندریت راجعه و بیماریهای التهابی دیگر مثل بیماری بهجت.

 

▪ علائم چشمی عبارتند از:

پرخونی ملتحمه ، ارتشاح حاشیه ی قرنیه و نازک شدن استروما.

 

 

▪ اداره ی بیماری:

درمان R.S که همراه با کراتوکونژنکتیویت است شامل استفاده ی مکرر از قطره ی استروئیدی و سیکلوپلژیک در صورتی که التهاب اتاق قدامی مشخص باشد اضافه می شود و یک آنتی بیوتیک موضعی به منظور هرگونه بیماری اپی تلیوم قرنیه و حفاظت ثانویه در برابر عفونت و پیگیری خوب و درمان بیماری سیستمی با کمک روماتولوژیست یا متخصص داخلی.

 

 

با درمان صحیح ضایعات قرنیه ظرف چند ماه بدون هیچگونه اسکار و عروق خونی بهبود می یابند. درکودک نامبرده پس از چندین هفته درمان های فوق الذکر بهترین دید وی در هر دو چشم ۲۰/۲۰ بود. اتاق قدامی آرام وارتشاح زیر اپی تلیال در هر ۲ طرف رفع شده بود.


   دکتر محمدحسین کوچک زاده
چشم

گردآوری و تنظیم:گروه سلامت پرشین پرشیا

www.persianpersia.com/health

 

هفته نامه پزشکی امروز :منبع

 

 

مطالب پیشنهادی:

  - آسم چیست؟

  - سایه 7 بیماری رایج بر خستگی‌های مزمن

  - انتقال ویروس ایدز از مادر به کودک

  - تنگی رگ های قلب,علل و راههای پیشگیری

  - بیماری های تابستان!

  - سرطان سينه

 

 

 

 

ارسال این خبر یا مقاله برای دوستانتان از طریق آیکون سمت چپ

 

 


کاربران عزیز,مقالات بخش سلامت صرفا بمنظور ارتقا آگاهی شما گردآوری ویا ترجمه شده و نمیتواند جایگزین درمان طبی که باید توسط پزشک متخصص انجام شود گردد.


 

 

 


آخرین های سایت


خانم های مشهوری که به خواستگاری رفتند!+تصاویر



راز سلامتی و زیبایی نیکی کریمی چیست؟



روابط خصوصی دو مجری مشهور علنی شد و فاجعه به بار آورد!



موسیقی ایران در سالی که گذشت + تصاویر



گفتگوی خواندنی با دکتر کزازی در باره نوروز/درفشِ فرهنگ ایران نوروز است



وعده نوروزی واعظی: پهنای باند اینترنت دوبرابر می شود



گفت و گوی نوروزی با سحر قریشی/باور نمی کنند عمل زیبایی انجام نداده ام!



"ساندرا بولاک" پر درآمدترین بازیگر زن سال 2015!



ژول ورن,نویسنده‌ای که خاطرات نوجوانی‌مان را ساخت



جوابیه فرزاد حسنی به ادعاهای آزاده نامداری: با ادعای «تهدید به قتل» از من شکایت کرده



ادعای «آزاده نامداری» از ضرب‌وشتم خود توسط فرزاد حسنی + عکس



گفت و گو با قشنگ کامکار نوازنده سه تار و عضو گروه کامکارها



مجموعه طرحهای لباس زنانه بهار و تابستان 2015 مارال مزارلو، طراح مد ایرانی+تصاویر



بهار آمد و رفت ماه سپند (قصیده از ملک الشعراي بهار)



آرایش چشم برای بزرگتر نشان دادن چشم های ریز



بهترین تمرینهای ورزشی برای کاهش وزن چیست؟



چطور برای سفر هوایی راحتر با نوزاد آماده شوید؟



۷ اشتباه که پس از جدایی از همسر نباید مرتکب شویم



دو خبرنگار ورزشی ایرانی در سقوط هواپیمای ایرباس آلمانی جان باختند



جدایی کی روش و تیم ملی از بلوف تا واقعیت!






خبرهای پزشکی

سلامت روان بزرگسالان

سلامت روان کودکان

پوست ,مو و زیبائی

تغذیه کودکان

تغذیه و بیماری ها

خواص مواد و خوراکیها

تغذیه ورزشکاران

سلامت زنان

سلامت کودکان

سلامت مردان

بهداشت دهان و دندان

ورزش و بیماریها

ورزش و تناسب اندام

سلامت جنسی در خانواده

بیماریهای جنسی

تغذیه وغذاهای سالم

تغذیه و بارداری مادران

ورزش و توانبخشی

ورزش یوگا

بیماریهای مهم

دارو و درمان

راهنمائیهای پزشکی

بهداشت فردی و عمومی

دانستنیهای علوم پزشکی

بارداری و زایمان

مسائل گوناگون نوزادان و کودکان

 

advertisement

 


تازه های

بیماریهای مهم




هرآنچه لازم است درباره غلظت خون بدانید




آلزایمر چگونه آغاز می شود و علائم اولیه آن چیست؟




آیا بیماری صرع زمینه ژنتیکی و ارثی دارد؟




کلسترول بد و خوب از کجا می آید؟




۷ نشانه که می گوید مفصل زانوی شما بیمار است




اگر از سرطان می ترسید، بخوانید!




انواع کمر درد در جوانان ایرانی,از کمر درد سیاتیکی تا...




۷ نشانه ابتلا به سیروز کبدی




با دیدن این علایم باید به بیماری ایدز شک کرد!




این نوع گلودرد را باید جدی بگیرید




دیسک کمر و سیاتیک چه تفاوتی دارند؟




آیا سرماخوردگی، بدون دارو هم خوب می شه؟




مگر مغز هم تبخال می زند؟!




همه چیز درباره جراحی سرطان پستان با حفظ زیبایی




گرفتگی یا کیپ شدن بینی,چرا و چگونه؟


 

 

 

 

 
 

 

 

 

 
   PersianPersia PersianPersia.com |2015-2003|.باز نشر مقالات با ذکر منبع بلامانع است
.تمام حقوق برای سایت پرشین پرشیا محفوظ است