Saturday 23rd of May 2015 | امروز ۱۳۹۴-خرداد-۰۲

|پرتال فرهنگی اجتماعی پرشین پرشیا! | در باره ما | تماس با ما | تبلیغات

persianpersia.com


سلامت > بیماریهای مهم >عفونت چشمی چیست؟

سلامت

Custom Search جستجو در پرشین پرشیا با گوگل

 

 

 

 

 

 

تازه های سلامت



در آرایشگاه ها با چه خطرات بهداشتی مواجه اید؟



 ● چند توصیه سلامتی بهداشتی مهم درباره کولرهای آبی

 ● آشنایی با مراقبت های قبل و بعد از لیزر چشم

 ● آپاندیسیت چیست؟/کدام دل درد آپاندیسیت است؟

 ● مزوتراپی چیست؟/مقایسه مزوتراپی با لیپوساکشن

 ● رابطه جنسی تان را از این 8 باور غلط جدا کنید

 ● موهای زیبا و سالم میخواهید، بخوانید

 ● چه بیماری هایی را می توان از روی پا و ناخنها تشخیص داد؟

 ● دلایل ایجاد عرق سرد در بدن/چرا زیاد عرق می‌کنیم؟

 ● مرغ ها را با وایتکس می شویند؟!/چگونه مرغ سالم بخریم؟

 ● کلاژن خوراکی در جوانسازی پوست اثری دارد؟/کلاژن چیست؟

 ● 10 روش مفید افزایش انگیزه برای ورزش

 ● سوزاندن چربی های اضافه با این 7 روش

 ● لاغر کردن کودکان چاق با این روشها

 ● خواص نخود فرنگی/نخودفرنگی منبع آنتی اکسیدان ها

 ● کسانی که ترش می‌کنند، بخوانند/رفلاکس معده

 

 

 


خواص مواد و خوراکیها


خواص ریحان-ریحان سبزی معطر و پرخاصیت

سرشار از پتاسیم و موثر در کاهش فشارخون

خواص آلو خشک/آلو خشک، استخوان ساز طبیعی

خواص شیر بز/شیر بز؛ مغذی و زود جذب

خواص زرشک

 

 

 

تازه های سبک زندگی



چگونه با شلوارهای ساده لباس های زیبا و شیک ست کنیم؟+تصاویر


۵ رفتار مردان که روی اعصاب زنان راه میرود!


چگونه از شکستگی ناخن های مان جلوگیری کنیم؟


بهترین ورزش برای کاهش وزن پیلاتس است یا یوگا؟


روش برجسته کردن لبها با خط لب و کشیدن صحیح خط لب


انتخاب مدل موی برای آقایان با توجه به فرم صورت+تصاویر


خرید موبایل و تبلت برای کودکان,آری یا نه؟


جلوگیری از کپک زدن آبلیمو و آبغوره در منزل


جلوگیری از فاسد شدن مواد غذایی در یخچال با این روشها


تمیز و مرتب کردن اتاق خواب به روش صحیح+عکس



 ● نحوه پاک کردن و تمیز کردن لوسترهای کریستالی+عکس

 ● نحوه شستشوی تابلو فرش و تمیز کردن آن

 ● نحوه شستن و تمیز کردن فلاسک چای!

 ● باید و نبایدهای آرایش روز عروسی را بدانید

 ● بهانه‌هایی که مانع رسیدن شما به آرزوهایتان می شود

 

 

 

از گوشه و کنار ایران وجهان



الشرق الاوسط: اگر به خاطر مذاکرات ایران و آمریکا نبود، تا حالا عربستان، وضعیت بدتری را برای تهران رقم زده بود!


مک‌کین: اظهارات اوباما درباره داعش حیرت‌انگیز است


نامه زیباکلام به مطهری درباره بودجه فرهنگی+دو پرسش


استاتوس های فلسفی و آموزنده فیس بوک/جملات قصار


عکس های جدید فقیهه سلطانی و همسر فوتبالیستش پای سفره عقد


کشف ماده مرموز در هرم تمدن مایا +عکس


نطق های جنجالی نامزدهای جمهوریخواه علیه ایران و سیاست های اوباما


وزیر ارشاد: فحاشی در ذات خزعلی است!


ازدواج بازیگر زن سینما با فوتبالیست سابق+عکس


چطور می شود 6500 میلیارد تومان وام بدون وثیقه گرفت؟


در ایران،‌ قدرت در دست کیست؟


هدیه تولد گران قیمتی که جرج کلونی از همسرش گرفت!


رضا رویگری و همسرش+عکس


متن گفتگوی چارلی رز، مجری بی بی سی با محمد جواد ظریف وزیر خارجه ایران


کاخ سفید:‌ تحریم‌ها لغو می‌شود اگر...



 

 

 

 

 

 

بیماریهای مهم

Tuesday 26th of July 2011 08:08:19 ________ ۱۳۹۰-مرداد-۰۴

عفونت چشمی چیست؟

 


عفونت چشمی چیست؟

● شرح حال:

 

پسر بچه ۱۳ ساله با تاری دید ۲ طرفه، چشمان قرمز، احساس جسم خارجی و ترس از نور و درد خفیف از چند هفته قبل مراجعه، چشم بدون خارش و ترشح بود.

سابقه ی بیماریهای داخلی، جراحی و چشم نامشخص بود. از نظر واکسیناسیون سابقه ی خوبی داشت و حساسیت دارویی نداشت و هیچگونه داروی موضعی یا خوراکی مصرف نمی کرد. بهترین دید اصلاح شده ۶۰/۲۰ در چشم راست و ۴۰/۲۰ در چشم چپ بود و در اسلیت لامپ واکنش فولیکولر در ملتحمه ی پلکی ۲ طرف وجود داشت.

 

ملتحمه ی چشم به طور خفیف قرمز بود و میکروپانوس در قسمت فوقانی قرنیه ی هر دو چشم موجود بود ++ سلول و فلر دو طرفه موجود بود عدسی ویتره ی قدامی هر دو چشم طبیعی بود. لنفادنوپاتی وجود نداشت.

 

● تشخیص:

 

بیمار از هرگونه علائم دستگاه تنفس فوقانی، حساسیت فصل و یا استفاده از داروی جدید و یا قطر ه ی چشمی، راش، نشانه های گوارشی، ضربه به چشم و یا مصرف لنز تماسی مبری بود.

مادر کودک اظهار می داشت که نامبرده به علت درد زانو و ورم ساق پا از چکمه استفاده نموده و مبتلا به اختلال ادراری و هماتوری بوده است. پس از مشاهده و ارزیابی توسط متخصص روماتولوژی اطفال و یافته های آزمایشگاهی تشخیص سندرم رایترز داده شد و درمان استروئیدی شروع شد.

 

 

سندرم رایترز همراه با کراتوکونژنکتیویت با ماگزتیرول (مخلوط نئومایسین پلی مکیسین B و دگزامتازون) ۳ بار در روز و هیوسین (اسکوپولامین) ۲ بار در روز در هر دو چشم و تا یک هفته بعد پیگیری شد.

بیمار از نظر HLAB۲۷ منفی بود. سندرم رایترر (R.S) به طور کلاسیک شامل تریادورم ملتحمه، آرتریت و اورتریت غیر سوزاکی است و غالباً به صورت نادر هر ۳ علامت با هم دیده می شود.

 

 

R.S در افراد مذکر جوان دیده می شود. شایعترین تظاهرات چشمی ورم ملتحمه است. غالباً همراه با ترشح مخاطی بدون لنفادنوپاتی جلوی گوشی است. کراتیت نقطه یی اپی تلیالی گاهی همراه با ارتشاح پلئومرفیک زیر اپی تلیوم چند کانونی در قسمت میانی محیطی قرنیه به صورت میکروپانوس دیده می شود.

اوتیت حاد غیر گرانولوماتوی قدامی غالباً دیده می شود که گاهی تا ویتره قدامی گسترش می یابد. این یافته ها غالباً ۲ طرفه ولی غیر متقارن بوده، گلوکوم ثانویه ی زاویه بازتابش از التهاب اتاق قدامی، اپی اسکلریت وکوروئیدیت مولتی فوکال محتمل اما غیر شایع است.

 

 

● علائم سیستمی شامل:

تب، کاهش وزن، تغییرات پوست وناخن وهیپرکراتوز است. التهاب در سر آلت مردان و سرویسیت در خانمها و ضایعات مخاطی دهان بدون درد دیده می شود. یافته های مشخص پوستی Keratoderma Blennorrhagica که شامل پاپول، وزیکول پوستی روی آرنج یا روی پاها است. آرتریت در زانو ، قوزک پا و مچ بوده وتمایل به جابه جایی و عدم تقارن داشته وگاهی راجعه است.

 

ناتوانی دائمی به علت اسکلتی عضلاتی در ۲۰% بیماران دیده می شود.

 

● اتیولوژی:

 

تستهای آزمایشگاهی مانند آنتی ژن HLAB۲۷ حامی تشخیص R.S بوده و بیش از ۷۵ درصد بیماران HLAB ۲۷ مثبت دارند.

عفونت گوارشی ناشی از باکتری کامپیلوباکتر، سالمونلا ، شیگلا و ویرسینیا سبب پیشرفت بیماری R.S گردیده نقش کلامیدیا در عفونت ادراری تناسلی به عنوان یک عامل اتیولوژیک در پیشرفت بیماری R.S مورد تردید است.

 

 

● تشخیص افتراقی:

تشخیص افتراقی کدورت قرنیه ی محیطی شامل ویروسی (ویروس تب خال، آدنوویروس) باکتریال (کلامیدیا نیسریا) آلرژیک (آتوپیک، بهاره). کراتوکونژنکتیویت، استافیلوکوک، ورم ملتحمه فلیکتن اولسر، کراتیت رزاسه، کراتیت محیطی زخمی که غالباً ثانویه به بیماری های کلاژن عروقی است.

 

 

● ورم ملتحمه ویروسی:

غالباً با عفونت تنفسی فوقانی آغاز شده وهمراه با سوزش، احساس جسم خارجی، پرخونی ملتحمه و واکنش فولیکولر، ترشح مخاطی سروزی ولنفادنوپاتی جلوی گوش است.

 

دید معمولاً بدون تغییر بوده و یا خیلی کم تغییر می کند. کراتوکونژنکتیویت تبخالی با کاهش دید، کاهش حساسیت قرنیه درد چشم، سوزش، احساس جسم خارجی، لنفادنوپاتی جلوی گوشی و گاهی وزیکولهای پوستی در اطراف چشم می باشد کراتوکونژنکتیویت اپیدمیک ناشی از آدنوویروس تیپ ۸ و ۱۹ باعث ارتشاح زیر اپی تلیالی می شود که خود سبب اسکار گردیده و در صورتی که در محور بینایی اتفاق بیفتد روی دید اختلال ایجاد خواهد کرد.

 

● ورم ملتحمه باکتریایی:

 

معمولاً با کاهش دید همراه است، احساس جسم خارجی، ترشح مخاطی چرکی، پرخونی ملتحمه همراه با واکنش پاپیلر، به جز عفونت کلامیدیائی که درآن واکنش فولیکولار خصوصاً در ملتحمه ی پلک فوقانی ظاهر می شود.

ورم ملتحمه سوزاکی فوق حاد غالباً همراه با پاپی مشخص، ترشح چرکی شدید، لنفادنوپاتی جلوی گوش، ورم پلک و در واقع این بیماری از اورژانس های چشم پزشکی بوده و نیاز به درمان فوری و شدید با آنتی بیوتیک وریدی و موضعی دارد چرا که Nisseria ممکن است سبب نفوذ در قرنیه و پارگی آن گردد.

 

 

● ورم ملتحمه آلرژیک:

این بیماران از خارش شدید و ترشح آبکی شاکی و معمولاً در سابقه ی خود آلرژیهای فصلی را ذکر می کنند. علائم شامل کیموزیس همراه با واکنش پاپیلر و گاهی ورم اطراف چشم می باشد.

 

آنهایی که به کراتوکونژنکتیویت آتوپیک مبتلا هستند غالباً از ترشحات غلیظ شکایت داشته و در سابقه ی خود Atopy دارند. زخم های قرنیه و نقاط سفید رنگ در نزدیک لمب به نام نقاط Hornert Rantas Dots مشخصه ی بیماری است.

 

● کراتیت استافیلوککی حاشیه یی:

 

یک واکنش فوق حساسیتی به آنتی ژن استافیلوکک طلایی است که همراه بلفاریت مزمن دیده می شود. ارتشاح زیر اپی تلیالی غیر عفونی موضعی، نتیجه ی واکنش آنتی بادی میزبان است که در حاشیه ی قرنیه بوده و به وسیله ی یک منطقه ی شفاف از ناحیه ی لمب جدا می شود.

همراه بودن آن با بلفاریت مزمن سبب ارتشاحاتی می شود که غالباً در ساعت ۲، ۴، ۸ و ۱۰ قرنیه دیده می شود. ضایعات با فلورسئین رنگ نمی گیرند و چشم معمولاً آرام است.

 

 

● ورم ملتحمه Phlyctenular:

با ارتشاحات (Infiltrates) موضعی، استریل در ملتحمه ی چشمی همراه است. بدون همراهی منطقه ی شفاف در حاشیه ی قرنیه یا لمب بوده و چون که اپی تلیوم آسیب پذیر است این ارتشاحات با فلورسئین رنگ می پذیرند. به طور کلاسیک فلیکتنوز با واکنش فوق حساسیتی تیپ ۴ به بیماری سل ایجاد شده اما ممکن است واکنش فوق حساسیتی به استافیلوکک یا قارچ ها و ویروس هم باشد.

 

 

● رزاسه:

همراه با اختلال در عمل غدد سباسه ی پوست صورت و پلک هاست. ترشح سبوم اضافی پلک ها مسبب بلفاریت مزمن است که خود سبب ورم ملتحمه ی مزمن، ارتشاح حاشیه ی قرنیه، زخم استریل، اپی اسکلریت و حتی ایریدوسیکلیت می گردد. کراتیت رزاسه ی مزمن ممکن است سبب نورگ زایی قرنیه و اسکار گردد.

 

 

● کراتیت زخمی حاشیه یی:

که همراه است با بیماریهای سیستم ایمنی، عروقی کلاژن همانند سندرم شوگرن و آرتریت روماتوئید، گرانولوماتوز واگنر، پلی آرتریت نودوزا، لوپوس اریتماتو، اسکلرودرما، پلی کوندریت راجعه و بیماریهای التهابی دیگر مثل بیماری بهجت.

 

▪ علائم چشمی عبارتند از:

پرخونی ملتحمه ، ارتشاح حاشیه ی قرنیه و نازک شدن استروما.

 

 

▪ اداره ی بیماری:

درمان R.S که همراه با کراتوکونژنکتیویت است شامل استفاده ی مکرر از قطره ی استروئیدی و سیکلوپلژیک در صورتی که التهاب اتاق قدامی مشخص باشد اضافه می شود و یک آنتی بیوتیک موضعی به منظور هرگونه بیماری اپی تلیوم قرنیه و حفاظت ثانویه در برابر عفونت و پیگیری خوب و درمان بیماری سیستمی با کمک روماتولوژیست یا متخصص داخلی.

 

 

با درمان صحیح ضایعات قرنیه ظرف چند ماه بدون هیچگونه اسکار و عروق خونی بهبود می یابند. درکودک نامبرده پس از چندین هفته درمان های فوق الذکر بهترین دید وی در هر دو چشم ۲۰/۲۰ بود. اتاق قدامی آرام وارتشاح زیر اپی تلیال در هر ۲ طرف رفع شده بود.


   دکتر محمدحسین کوچک زاده
چشم

گردآوری و تنظیم:گروه سلامت پرشین پرشیا

www.persianpersia.com/health

 

هفته نامه پزشکی امروز :منبع

 

 

'مروری بر مطالب مفید و جالب 'بیماریهای مهم

 

مطالب پیشنهادی:

  - علل و علایم ترش کردن چیست؟

  - درباره سرطان های شایع زنان بیشتر بدانید

  - تپش قلب داريد؟/تپش قلب چیست؟

  - درمان ایدز-آیا درمان کامل ایدز ممکن است؟

  - علائم و نشانه های خروسک -خروسک چیست؟

  - طب اورژانس و بیماران اورژانسی

 

 

 

 

ارسال این خبر یا مقاله برای دوستانتان از طریق آیکون سمت چپ

 

 


کاربران عزیز,مقالات بخش سلامت صرفا بمنظور ارتقا آگاهی شما گردآوری ویا ترجمه شده و نمیتواند جایگزین درمان طبی که باید توسط پزشک متخصص انجام شود گردد.


 

 


آخرین های سایت


الشرق الاوسط: اگر به خاطر مذاکرات ایران و آمریکا نبود، تا حالا عربستان، وضعیت بدتری را برای تهران رقم زده بود!



مک‌کین: اظهارات اوباما درباره داعش حیرت‌انگیز است



عکس سلفی پیمان معادی در کنار بازیگر مشهور هالیوود!



شهاب حسینی از محمدعلی سپانلو گفت



«شاهنامه» را در دنیای موسیقی بشنوید/«سوئیت‌سمفونی آفرینش»



گفتگو با شبنم مقدمی: زیبایی، کیلویی چند؟



«صدای دوستانه مهران دوستی خاموش شد»



کتاب بازیگری منتشر شد



واکنش مدیرعامل سپاهان به ادعاهای پدیده نوظهور در اتفاقات جنجالی تبریز



شرایط ماندن مدیرعامل استقلال اعلام شد/ آخرین وضعیت سرمربی آینده



بالاخره در ایران خشخاش کاشته می شود یا نه؟/ یک نماینده مجلس: خشخاش سود دارد، کشاورزان می‌کارند!



احتمال افزایش حقوق ۴۰۰ تا ۵۰۰ هزار تومانی فرهنگیان



چگونه با شلوارهای ساده لباس های زیبا و شیک ست کنیم؟+تصاویر



۵ رفتار مردان که روی اعصاب زنان راه میرود!



چگونه از شکستگی ناخن های مان جلوگیری کنیم؟



بهترین ورزش برای کاهش وزن پیلاتس است یا یوگا؟



در آرایشگاه ها با چه خطرات بهداشتی مواجه اید؟



چند توصیه سلامتی بهداشتی مهم درباره کولرهای آبی



آشنایی با مراقبت های قبل و بعد از لیزر چشم



آپاندیسیت چیست؟/کدام دل درد آپاندیسیت است؟



 




خبرهای پزشکی

سلامت روان بزرگسالان

سلامت روان کودکان

پوست ,مو و زیبائی

تغذیه کودکان

تغذیه و بیماری ها

خواص مواد و خوراکیها

تغذیه ورزشکاران

سلامت زنان

سلامت کودکان

سلامت مردان

بهداشت دهان و دندان

ورزش و بیماریها

ورزش و تناسب اندام

سلامت جنسی در خانواده

بیماریهای جنسی

تغذیه وغذاهای سالم

تغذیه و بارداری مادران

ورزش و توانبخشی

ورزش یوگا

بیماریهای مهم

دارو و درمان

راهنمائیهای پزشکی

بهداشت فردی و عمومی

دانستنیهای علوم پزشکی

بارداری و زایمان

مسائل گوناگون نوزادان و کودکان

 

 


تازه های

بیماریهای مهم




آپاندیسیت چیست؟/کدام دل درد آپاندیسیت است؟




کسانی که ترش می‌کنند، بخوانند/رفلاکس معده




سرطان ریه,انواع آن و آنچه شما باید بدانید




گلودرد چرکی چگونه به روماتیسم قلبی منجر می شود؟




آشنایی با ۱۰ سردرد خطرناک




برای پیشگیری ازپوکی استخوان چه کار کنیم؟




عفونت چشم,علل و علائم آن




مهمترین علامت بیماری پارکینسون چیست؟




چه کسانی به میگرن مبتلا می شوند؟/میگرن چیست؟




اسهال خونی باکتریایی (شیگلوز) و درمان آنرا میدانید؟




آشنایی با 5 راهکار طب سنتی بر علیه یبوست




بیماری اوتیسم و 20 نکته که شما باید بدانید




فشار خون پایین,راه های تشخیص و درمان




دندان قروچه، بیماری رو اعصاب!/عوارض عضلانی دندان قروچه




چشم هم سکته می کند؟!


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   PersianPersia PersianPersia.com |2015-2003|.باز نشر مقالات با ذکر منبع بلامانع است
.تمام حقوق برای سایت پرشین پرشیا محفوظ است