Saturday 18th of April 2015 | امروز ۱۳۹۴-فروردين-۲۹

|پرتال فرهنگی اجتماعی پرشین پرشیا! | در باره ما | تماس با ما | تبلیغات

persianpersia.com

 

 

 


سلامت > بیماریهای مهم >عفونت چشمی چیست؟

سلامت

Custom Search جستجو در پرشین پرشیا با گوگل

 

 

 

 

 

 

تازه های سلامت



با این تست روانشناسی متوجه شوید در رابطه زناشویی تان همسر خوبی هستید یا نه؟



 ● آشنایی با ده روش موثر برای بهبود حافظه

 ● فشار خون پایین,راه های تشخیص و درمان

 ● عمل جراحی پروتز گونه و جنبه درمانی آن

 ● سس کچاپ، باربیکیو، سس تند یا مایونز,کدامیک بهتر؟

 ● پیامدهای تجاوز جنسی و آزارهای جنسی قابل جبران است؟

 ● عفونت های قارچی زنانه واژن و راه حل آن

 ● کوچک کردن چربیهای پایین شکم با روش های زیر

 ● دندان قروچه، بیماری رو اعصاب!/عوارض عضلانی دندان قروچه

 ● علت بیشتر نازایی ها چیست؟/نازایی قابل پیشگیری است؟

 ● آشنایی با خواص درمانی كاكائو

 ● کامکوات,انواع آن و خواص مفید آن برای بدن

 ● 6 دلیل برای خوردن پیاز,و چه بهتر پیاز خام

 ● فواید آب دوغ خیار/آب دوغ خیار و اشتها

 ● خواص آب سبزه گندم؛ نوشيدني پر خاصیت و مفید برای بدن

 ● خواص و فواید جادویی برخی از تخمه ها,تخمه هندوانه تا...

 

 

 


خواص مواد و خوراکیها


روزی چقدر میوه بخوریم؟

مصرف بیشتر دارچین برای سلامتی با این روشها

خواص درمانی خاکشیر، انجیر و زیتون

گوجه فرنگی هدیه ای شگفت انگیز برای سلامت شما

لوبیا سبز، خون ساز است

 

 

 

تازه های سبک زندگی



خوش تیپ بودن و اصولی که باید رعایت کنید


آموزش جدید بستن کراوات مردانه+عکس


۵ گلدان گل زیبای بهاری که باید در خانه تان بگذارید


کودکان و اشتباهات مادرانه در میهمانی های فامیلی



 ● مدل های متفاوت دامن اینجاست!+تصاویر

 ● اولین برخورد با خواستگارتان و جا شدن در دل خواستگار با روشهای زیر

 ● اسباب بازی کودکان را چگونه بشوییم و تمیز کنیم؟

 ● شوهران نه چندان خوب این ۸ ویژگی را دارند!

 ● گچ بری و قرنیز در تزئین سقف و دیوار+تصاویر

 ● راز زیبایی خیره کننده ستارگان قدیمی هالیوود چیست؟+تصاویر

 ● با کودک بدقلق و لجباز اینگونه رفتار کنید

 ● عسل، شیر و رب تقلبی را با ترفندهای زیر تشخیص دهید

 ● آشنایی با کاناپه ها و انواع مدل های آن+تصاویر

 ● کودکتان را با ۵ بازی کتابخوان تربیت کنید

 ● مدل کلاه تابستانی زنانه 2015,شیک و متنوع+تصاویر

 

 

 

از گوشه و کنار ایران وجهان



ظریف: الکی مثلاً من بلد نیستم مذاکره کنم!+تصاویر


سخنان مهم اوباما درباره لغو تحریم های ایران


حجاب وزیر خارجه استرالیا در ایران+تصاویر


4 سناریوی کنگره آمریکا برای توافق هسته ای ایران



 ● نیکی کریمی عکسی از خودش به همراه مادرش منتشر کرده است

 ● خانم بازیگری که با تزریق لب هایش مشهور شد و حالا...!!! + عکس قبل و بعد از تزریق

 ● گزارش خبرگزاری فرانسه از زندگی سیاسی و شخصی هیلاری کلینتون

 ● خون رضا صادقی به جوش آمد!:آهاى بى سروپاى بادیه نشین...

 ● مقایسه زنان و مردان در نوشتن ایمیل!

 ● چهره های مشهوری که از عمل زیبایی‌ خود پشیمان هستند+عکس

 ● بازتاب جهانی سخنان رهبر معظم انقلاب در باره مذاکرات هسته ای لوزان

 ● انتقاد زیباکلام از اظهارات اخیر روحانی در روز ملی فن‌آوری هسته‌ای

 ● این زنان زیباترین چشم های دنیا را دارند +عکس

 ● مقاله آنجلینا جولی در نیویورک تایمز درباره جراحی اش

 ● جزئیات فاجعه فرودگاه جده از زبان رئیس سازمان حج و زیارت / چرا سازمان تاکنون سکوت کرده است؟

 

 

 

 

 

 

بیماریهای مهم

Tuesday 26th of July 2011 08:08:19 ________ ۱۳۹۰-مرداد-۰۴

عفونت چشمی چیست؟

 


عفونت چشمی چیست؟

● شرح حال:

 

پسر بچه ۱۳ ساله با تاری دید ۲ طرفه، چشمان قرمز، احساس جسم خارجی و ترس از نور و درد خفیف از چند هفته قبل مراجعه، چشم بدون خارش و ترشح بود.

سابقه ی بیماریهای داخلی، جراحی و چشم نامشخص بود. از نظر واکسیناسیون سابقه ی خوبی داشت و حساسیت دارویی نداشت و هیچگونه داروی موضعی یا خوراکی مصرف نمی کرد. بهترین دید اصلاح شده ۶۰/۲۰ در چشم راست و ۴۰/۲۰ در چشم چپ بود و در اسلیت لامپ واکنش فولیکولر در ملتحمه ی پلکی ۲ طرف وجود داشت.

 

ملتحمه ی چشم به طور خفیف قرمز بود و میکروپانوس در قسمت فوقانی قرنیه ی هر دو چشم موجود بود ++ سلول و فلر دو طرفه موجود بود عدسی ویتره ی قدامی هر دو چشم طبیعی بود. لنفادنوپاتی وجود نداشت.

 

● تشخیص:

 

بیمار از هرگونه علائم دستگاه تنفس فوقانی، حساسیت فصل و یا استفاده از داروی جدید و یا قطر ه ی چشمی، راش، نشانه های گوارشی، ضربه به چشم و یا مصرف لنز تماسی مبری بود.

مادر کودک اظهار می داشت که نامبرده به علت درد زانو و ورم ساق پا از چکمه استفاده نموده و مبتلا به اختلال ادراری و هماتوری بوده است. پس از مشاهده و ارزیابی توسط متخصص روماتولوژی اطفال و یافته های آزمایشگاهی تشخیص سندرم رایترز داده شد و درمان استروئیدی شروع شد.

 

 

سندرم رایترز همراه با کراتوکونژنکتیویت با ماگزتیرول (مخلوط نئومایسین پلی مکیسین B و دگزامتازون) ۳ بار در روز و هیوسین (اسکوپولامین) ۲ بار در روز در هر دو چشم و تا یک هفته بعد پیگیری شد.

بیمار از نظر HLAB۲۷ منفی بود. سندرم رایترر (R.S) به طور کلاسیک شامل تریادورم ملتحمه، آرتریت و اورتریت غیر سوزاکی است و غالباً به صورت نادر هر ۳ علامت با هم دیده می شود.

 

 

R.S در افراد مذکر جوان دیده می شود. شایعترین تظاهرات چشمی ورم ملتحمه است. غالباً همراه با ترشح مخاطی بدون لنفادنوپاتی جلوی گوشی است. کراتیت نقطه یی اپی تلیالی گاهی همراه با ارتشاح پلئومرفیک زیر اپی تلیوم چند کانونی در قسمت میانی محیطی قرنیه به صورت میکروپانوس دیده می شود.

اوتیت حاد غیر گرانولوماتوی قدامی غالباً دیده می شود که گاهی تا ویتره قدامی گسترش می یابد. این یافته ها غالباً ۲ طرفه ولی غیر متقارن بوده، گلوکوم ثانویه ی زاویه بازتابش از التهاب اتاق قدامی، اپی اسکلریت وکوروئیدیت مولتی فوکال محتمل اما غیر شایع است.

 

 

● علائم سیستمی شامل:

تب، کاهش وزن، تغییرات پوست وناخن وهیپرکراتوز است. التهاب در سر آلت مردان و سرویسیت در خانمها و ضایعات مخاطی دهان بدون درد دیده می شود. یافته های مشخص پوستی Keratoderma Blennorrhagica که شامل پاپول، وزیکول پوستی روی آرنج یا روی پاها است. آرتریت در زانو ، قوزک پا و مچ بوده وتمایل به جابه جایی و عدم تقارن داشته وگاهی راجعه است.

 

ناتوانی دائمی به علت اسکلتی عضلاتی در ۲۰% بیماران دیده می شود.

 

● اتیولوژی:

 

تستهای آزمایشگاهی مانند آنتی ژن HLAB۲۷ حامی تشخیص R.S بوده و بیش از ۷۵ درصد بیماران HLAB ۲۷ مثبت دارند.

عفونت گوارشی ناشی از باکتری کامپیلوباکتر، سالمونلا ، شیگلا و ویرسینیا سبب پیشرفت بیماری R.S گردیده نقش کلامیدیا در عفونت ادراری تناسلی به عنوان یک عامل اتیولوژیک در پیشرفت بیماری R.S مورد تردید است.

 

 

● تشخیص افتراقی:

تشخیص افتراقی کدورت قرنیه ی محیطی شامل ویروسی (ویروس تب خال، آدنوویروس) باکتریال (کلامیدیا نیسریا) آلرژیک (آتوپیک، بهاره). کراتوکونژنکتیویت، استافیلوکوک، ورم ملتحمه فلیکتن اولسر، کراتیت رزاسه، کراتیت محیطی زخمی که غالباً ثانویه به بیماری های کلاژن عروقی است.

 

 

● ورم ملتحمه ویروسی:

غالباً با عفونت تنفسی فوقانی آغاز شده وهمراه با سوزش، احساس جسم خارجی، پرخونی ملتحمه و واکنش فولیکولر، ترشح مخاطی سروزی ولنفادنوپاتی جلوی گوش است.

 

دید معمولاً بدون تغییر بوده و یا خیلی کم تغییر می کند. کراتوکونژنکتیویت تبخالی با کاهش دید، کاهش حساسیت قرنیه درد چشم، سوزش، احساس جسم خارجی، لنفادنوپاتی جلوی گوشی و گاهی وزیکولهای پوستی در اطراف چشم می باشد کراتوکونژنکتیویت اپیدمیک ناشی از آدنوویروس تیپ ۸ و ۱۹ باعث ارتشاح زیر اپی تلیالی می شود که خود سبب اسکار گردیده و در صورتی که در محور بینایی اتفاق بیفتد روی دید اختلال ایجاد خواهد کرد.

 

● ورم ملتحمه باکتریایی:

 

معمولاً با کاهش دید همراه است، احساس جسم خارجی، ترشح مخاطی چرکی، پرخونی ملتحمه همراه با واکنش پاپیلر، به جز عفونت کلامیدیائی که درآن واکنش فولیکولار خصوصاً در ملتحمه ی پلک فوقانی ظاهر می شود.

ورم ملتحمه سوزاکی فوق حاد غالباً همراه با پاپی مشخص، ترشح چرکی شدید، لنفادنوپاتی جلوی گوش، ورم پلک و در واقع این بیماری از اورژانس های چشم پزشکی بوده و نیاز به درمان فوری و شدید با آنتی بیوتیک وریدی و موضعی دارد چرا که Nisseria ممکن است سبب نفوذ در قرنیه و پارگی آن گردد.

 

 

● ورم ملتحمه آلرژیک:

این بیماران از خارش شدید و ترشح آبکی شاکی و معمولاً در سابقه ی خود آلرژیهای فصلی را ذکر می کنند. علائم شامل کیموزیس همراه با واکنش پاپیلر و گاهی ورم اطراف چشم می باشد.

 

آنهایی که به کراتوکونژنکتیویت آتوپیک مبتلا هستند غالباً از ترشحات غلیظ شکایت داشته و در سابقه ی خود Atopy دارند. زخم های قرنیه و نقاط سفید رنگ در نزدیک لمب به نام نقاط Hornert Rantas Dots مشخصه ی بیماری است.

 

● کراتیت استافیلوککی حاشیه یی:

 

یک واکنش فوق حساسیتی به آنتی ژن استافیلوکک طلایی است که همراه بلفاریت مزمن دیده می شود. ارتشاح زیر اپی تلیالی غیر عفونی موضعی، نتیجه ی واکنش آنتی بادی میزبان است که در حاشیه ی قرنیه بوده و به وسیله ی یک منطقه ی شفاف از ناحیه ی لمب جدا می شود.

همراه بودن آن با بلفاریت مزمن سبب ارتشاحاتی می شود که غالباً در ساعت ۲، ۴، ۸ و ۱۰ قرنیه دیده می شود. ضایعات با فلورسئین رنگ نمی گیرند و چشم معمولاً آرام است.

 

 

● ورم ملتحمه Phlyctenular:

با ارتشاحات (Infiltrates) موضعی، استریل در ملتحمه ی چشمی همراه است. بدون همراهی منطقه ی شفاف در حاشیه ی قرنیه یا لمب بوده و چون که اپی تلیوم آسیب پذیر است این ارتشاحات با فلورسئین رنگ می پذیرند. به طور کلاسیک فلیکتنوز با واکنش فوق حساسیتی تیپ ۴ به بیماری سل ایجاد شده اما ممکن است واکنش فوق حساسیتی به استافیلوکک یا قارچ ها و ویروس هم باشد.

 

 

● رزاسه:

همراه با اختلال در عمل غدد سباسه ی پوست صورت و پلک هاست. ترشح سبوم اضافی پلک ها مسبب بلفاریت مزمن است که خود سبب ورم ملتحمه ی مزمن، ارتشاح حاشیه ی قرنیه، زخم استریل، اپی اسکلریت و حتی ایریدوسیکلیت می گردد. کراتیت رزاسه ی مزمن ممکن است سبب نورگ زایی قرنیه و اسکار گردد.

 

 

● کراتیت زخمی حاشیه یی:

که همراه است با بیماریهای سیستم ایمنی، عروقی کلاژن همانند سندرم شوگرن و آرتریت روماتوئید، گرانولوماتوز واگنر، پلی آرتریت نودوزا، لوپوس اریتماتو، اسکلرودرما، پلی کوندریت راجعه و بیماریهای التهابی دیگر مثل بیماری بهجت.

 

▪ علائم چشمی عبارتند از:

پرخونی ملتحمه ، ارتشاح حاشیه ی قرنیه و نازک شدن استروما.

 

 

▪ اداره ی بیماری:

درمان R.S که همراه با کراتوکونژنکتیویت است شامل استفاده ی مکرر از قطره ی استروئیدی و سیکلوپلژیک در صورتی که التهاب اتاق قدامی مشخص باشد اضافه می شود و یک آنتی بیوتیک موضعی به منظور هرگونه بیماری اپی تلیوم قرنیه و حفاظت ثانویه در برابر عفونت و پیگیری خوب و درمان بیماری سیستمی با کمک روماتولوژیست یا متخصص داخلی.

 

 

با درمان صحیح ضایعات قرنیه ظرف چند ماه بدون هیچگونه اسکار و عروق خونی بهبود می یابند. درکودک نامبرده پس از چندین هفته درمان های فوق الذکر بهترین دید وی در هر دو چشم ۲۰/۲۰ بود. اتاق قدامی آرام وارتشاح زیر اپی تلیال در هر ۲ طرف رفع شده بود.


   دکتر محمدحسین کوچک زاده
چشم

گردآوری و تنظیم:گروه سلامت پرشین پرشیا

www.persianpersia.com/health

 

هفته نامه پزشکی امروز :منبع

 

 

'مروری بر مطالب مفید و جالب 'بیماریهای مهم

 

مطالب پیشنهادی:

  - تشخیص افتراقی قرمزی و تورم پلک

  - پوکی استخوان ؛ بیماری خاموش-تعریف پوکی استخوان

  - آشنایی با روش های تشخیص و درمان پولیپ بینی

  - «هموفیلی» چگونه بوجود می آید؟-هموفیلی چیست؟

  - بلفاریت یا ورم ملتحمه چیست؟/وقتی پلکها ملتهب و قرمز میشوند

  - نارسایی کلیه/آیا ممکن است دیالیزی شوم؟

 

 

 

 

ارسال این خبر یا مقاله برای دوستانتان از طریق آیکون سمت چپ

 

 


کاربران عزیز,مقالات بخش سلامت صرفا بمنظور ارتقا آگاهی شما گردآوری ویا ترجمه شده و نمیتواند جایگزین درمان طبی که باید توسط پزشک متخصص انجام شود گردد.


 


آخرین های سایت


ظریف: الکی مثلاً من بلد نیستم مذاکره کنم!+تصاویر



سخنان مهم اوباما درباره لغو تحریم های ایران



حجاب وزیر خارجه استرالیا در ایران+تصاویر



4 سناریوی کنگره آمریکا برای توافق هسته ای ایران



دردسرهای اکران احتمالی یک فیلم قبح شکن و جنجالی!



پایان زودهنگام «در حاشیه» مهران مدیری!



ماجرای سیگار همیشه روشن «لاکی لوک» یا "لوک خوش شانس" چه بود؟



گفتگو با زوج هنری موسیقی "رضا یزدانی و اندیشه فولادوند"+عکس



فرهنگ شریف: دو آلبوم منحصربفرد در موسیقی ایرانی روانه بازار می‌کنم/ کتاب ˝خاطرات استاد˝ منتشر می‌شود



کامیار عابدی/اخوان ثالث در نگاهی دیگر بار، نگاهی به چهار شعر منثور در کارنامه‌ی اخوان ثالث



امسال برنامه "ماه عسل" کن فیکون می شود؟!



˝ماجراهای ایرانیان و اعراب˝ در دهمین شماره روشن



رقبای نخل طلای جشنواره فیلم کن مشخص شدند / ˝ناهید˝ از ایران به فرانسه می‌رود+عکس



«آکواریوم شماره ۴» زیرچاپ/ چرا نویسندگان ما شهری‌نویس شده‌اند؟



واکنش آندرانیک تیموریان به احتمال پیوستنش به پرسپولیس



عذرخواهی فردوسی پور از بازیگر محبوب طنز!



جابجایی نوزادان در یکی از بیمارستان های تهران!



آب از سد لتیان سر ریز شد!



خوش تیپ بودن و اصولی که باید رعایت کنید



با این تست روانشناسی متوجه شوید در رابطه زناشویی تان همسر خوبی هستید یا نه؟



 




خبرهای پزشکی

سلامت روان بزرگسالان

سلامت روان کودکان

پوست ,مو و زیبائی

تغذیه کودکان

تغذیه و بیماری ها

خواص مواد و خوراکیها

تغذیه ورزشکاران

سلامت زنان

سلامت کودکان

سلامت مردان

بهداشت دهان و دندان

ورزش و بیماریها

ورزش و تناسب اندام

سلامت جنسی در خانواده

بیماریهای جنسی

تغذیه وغذاهای سالم

تغذیه و بارداری مادران

ورزش و توانبخشی

ورزش یوگا

بیماریهای مهم

دارو و درمان

راهنمائیهای پزشکی

بهداشت فردی و عمومی

دانستنیهای علوم پزشکی

بارداری و زایمان

مسائل گوناگون نوزادان و کودکان

 

 


تازه های

بیماریهای مهم




فشار خون پایین,راه های تشخیص و درمان




دندان قروچه، بیماری رو اعصاب!/عوارض عضلانی دندان قروچه




چشم هم سکته می کند؟!




چرا ایرانی ها زودتر سکته مغزی می کنند؟




کولیت عصبی بیماری مشترک گوارش و اعصاب




آلرژی در روزهای بهاری!




علائم شکستگی استخوان و راههای درمان آن




هرآنچه لازم است درباره غلظت خون بدانید




آلزایمر چگونه آغاز می شود و علائم اولیه آن چیست؟




آیا بیماری صرع زمینه ژنتیکی و ارثی دارد؟




کلسترول بد و خوب از کجا می آید؟




۷ نشانه که می گوید مفصل زانوی شما بیمار است




اگر از سرطان می ترسید، بخوانید!




انواع کمر درد در جوانان ایرانی,از کمر درد سیاتیکی تا...




۷ نشانه ابتلا به سیروز کبدی


 

 

 

 

 
 

 

 

 

 

 

 

   PersianPersia PersianPersia.com |2015-2003|.باز نشر مقالات با ذکر منبع بلامانع است
.تمام حقوق برای سایت پرشین پرشیا محفوظ است